2) заметно увеличенного количества анаэробов по сравнению с тонкой кишкой (+)
3) большого количества бактерий E. Coli и сальмонелл
4) бактерий, идентичных флоре тонкой кишке
Микробиота толстой кишки характеризуется высокой плотностью и выраженным преобладанием облигатных анаэробов, поэтому отмеченный вариант является правильным. По мере продвижения содержимого от тонкой к толстой кишке снижается доступность кислорода и окислительно-восстановительный потенциал, замедляется транзит, а концентрация микроорганизмов резко возрастает. Такие условия особенно благоприятны для анаэробных бактерий, в том числе представителей родов Bacteroides, Faecalibacterium, Roseburia и других многочисленных комменсальных таксонов.
Функционально анаэробная микробиота толстой кишки обеспечивает ферментацию непереваренных пищевых волокон и других углеводов с образованием короткоцепочечных жирных кислот — прежде всего ацетата, пропионата и бутирата. Бутират служит важным энергетическим субстратом для колоноцитов и участвует в поддержании эпителиального барьера. Escherichia coli относится к факультативным анаэробам и может входить в состав нормальной микробиоты, однако обычно не составляет ее основную массу; Salmonella spp. рассматриваются преимущественно как энтеропатогенные микроорганизмы, а не как типичные представители постоянной микробиоты здорового человека.
| Признак | Тонкая кишка | Толстая кишка |
|---|---|---|
| Плотность микроорганизмов | Относительно низкая, особенно в проксимальных отделах | Очень высокая; максимальная в желудочно-кишечном тракте |
| Кислородный режим | Больше доступного кислорода, особенно проксимально | Выраженно анаэробная среда |
| Преобладающий тип бактерий | Больше факультативных анаэробов и аэротолерантных микроорганизмов | Преимущественно облигатные анаэробы |
| Скорость транзита | Относительно высокая | Более медленная, что способствует росту микробной массы |
| Основные метаболические процессы | Связаны с взаимодействием с легкоусвояемыми нутриентами и желчными кислотами | Ферментация пищевых волокон и других субстратов, не расщепленных в тонкой кишке |
| Короткоцепочечные жирные кислоты | Образуются в меньшем количестве | Активно образуются при анаэробной ферментации |
| Роль Enterobacteriaceae | Могут присутствовать среди факультативных анаэробов | Составляют лишь часть сообщества и не определяют нормальный микробный профиль |
Колонизация различных отделов кишечника определяется локальными условиями среды, поэтому микробиота толстой и тонкой кишки не является идентичной. Для толстой кишки принципиальны высокая микробная плотность, низкое содержание кислорода и интенсивный анаэробный метаболизм. Нарушение этой экосистемы, например после применения антибиотиков, может снижать колонизационную резистентность и способствовать избыточному росту потенциально патогенных микроорганизмов. Следовательно, преобладание анаэробов является одним из ключевых физиологических признаков нормальной микробиоты толстой кишки.