2) 2.1-6.0
3) 1.5-2.0 (+)
4) 6.0-8.0
Оптимальная активность основных протеолитических ферментов желудка, прежде всего пепсина, отмечается при pH 1,5–2,0. Пепсин секретируется главными клетками желудка в неактивной форме — пепсиногеном. Соляная кислота, вырабатываемая париетальными клетками, создает необходимую кислую среду и обеспечивает превращение пепсиногена в активный пепсин, после чего начинается расщепление белков до пептидов.
Значение pH 0,8 ниже оптимального диапазона: при чрезмерном подкислении каталитическая активность пепсина может снижаться. В диапазоне выше 2,0 активность фермента постепенно уменьшается, а при pH около 5 и более резко нарушается активация пепсиногена. При pH 6,0–8,0 пепсин практически неактивен и подвергается инактивации, что физиологически важно при поступлении желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку, где оно нейтрализуется бикарбонатами.
В норме натощак внутрижелудочный pH обычно составляет около 1–2, тогда как после приема пищи временно повышается вследствие буферного действия пищевых компонентов. При гипоацидности или ахлоргидрии нарушается не только переваривание белков, но и активация пепсиногена. Поэтому показатель pH 1,5–2,0 отражает оптимальное сочетание условий для образования и функционирования пепсина.
| Диапазон pH | Состояние пепсина и пепсиногена | Физиологическое значение |
|---|---|---|
| Менее 1,0 | Активность пепсина может снижаться из-за чрезмерной кислотности | Среда более кислая, чем оптимальная; значение 0,8 не является правильным ответом |
| 1,5–2,0 | Максимальная каталитическая активность пепсина | Оптимальное расщепление белков в желудке |
| 2,1–3,0 | Пепсин сохраняет активность, но менее выраженную | Возможна продолжающаяся желудочная протеолизная реакция |
| 3,1–5,0 | Активность фермента постепенно уменьшается; активация пепсиногена ограничивается | Переваривание белков становится менее эффективным |
| 5,0–6,0 | Пепсин преимущественно инактивируется, образование активного фермента резко снижается | Характерно для недостаточно кислого желудочного содержимого |
| 6,0–7,0 | Пепсин практически неактивен | Переход к условиям тонкой кишки после нейтрализации кислоты |
| 7,0–8,0 | Желудочные протеазы не функционируют; пепсин необратимо инактивируется | Щелочная среда кишечника препятствует желудочному протеолизу |
Таким образом, диапазон 1,5–2,0 соответствует оптимуму действия пепсина и является физиологически обоснованным. Степень кислотности желудка определяет как активацию пепсиногена, так и скорость последующего расщепления белков. При длительном повышении внутрижелудочного pH на фоне гипоацидности или кислотосупрессивной терапии протеолитическая функция желудка снижается, хотя клиническая значимость зависит от причины и длительности нарушения. В двенадцатиперстной кишке пепсин инактивируется вследствие ощелачивания содержимого, а переваривание белков продолжают панкреатические протеазы.