2) уровня артериального давления
3) частоты дыхательных движений
4) объема легочной вентиляции
Частота сердечных сокращений является наиболее доступным и чувствительным показателем срочной реакции детского организма на физическую нагрузку. При мышечной работе активируется симпатический отдел вегетативной нервной системы, учащается импульсация синусового узла и увеличивается минутный объём кровообращения. У детей ударный объём сердца относительно ограничен возрастными анатомо-физиологическими особенностями, поэтому необходимое усиление кровоснабжения работающих мышц в значительной степени обеспечивается за счёт учащения сердечного ритма.
Контроль проводят методом пульсометрии: частоту сердечных сокращений определяют до занятия, после отдельных его частей, на высоте нагрузки и в восстановительном периоде. По полученным значениям строят физиологическую кривую нагрузки, которая должна отражать постепенное увеличение интенсивности в подготовительной части, максимальную реакцию в основной части и снижение показателя к окончанию занятия. Контроль интенсивности физической работы по пульсу применяется как практический способ оценки адекватности нагрузки; важное значение имеет также скорость восстановления сердечного ритма.
Чрезмерное учащение пульса, отсутствие соответствия между его динамикой и структурой занятия, аритмичность либо замедленное восстановление указывают на возможное перенапряжение и несоответствие нагрузки функциональным возможностям ребёнка. Артериальное давление, частота дыхания и параметры лёгочной вентиляции могут дополнять оценку, однако они менее удобны для частого оперативного контроля и не позволяют так наглядно проследить реакцию организма на каждый этап занятия.
| Показатель или критерий | Диагностическое значение | Роль при контроле физической нагрузки |
|---|---|---|
| Частота сердечных сокращений | Отражает срочную реакцию сердечно-сосудистой системы и изменение потребности тканей в кислороде | Основной оперативный показатель интенсивности нагрузки |
| Физиологическая пульсовая кривая | Показывает распределение нагрузки между подготовительной, основной и заключительной частями занятия | Позволяет оценить правильность построения занятия |
| Скорость восстановления пульса | Характеризует функциональный резерв и эффективность регуляторных механизмов | Замедленное восстановление свидетельствует о чрезмерной нагрузке или недостаточной тренированности |
| Артериальное давление | Отражает гемодинамическую реакцию, сосудистый тонус и работу сердца | Используется как дополнительный показатель, особенно при медицинском обследовании |
| Частота дыхательных движений | Характеризует реакцию дыхательной системы, но зависит от эмоций, речи и произвольного контроля | Имеет вспомогательное значение и менее специфична для дозирования нагрузки |
| Минутная вентиляция лёгких | Отражает объём воздуха, проходящего через лёгкие за минуту | Информативна при функциональных пробах, но требует специального оборудования |
| Клинические признаки утомления | Одышка, головокружение, нарушение координации, резкая бледность или гиперемия | Требуют снижения интенсивности или прекращения нагрузки независимо от числовых показателей |
Пульсометрия должна интерпретироваться с учётом возраста, исходного состояния здоровья, медицинской группы и уровня физической подготовленности ребёнка. Одинаковая частота сердечных сокращений у разных детей не всегда означает одинаковую степень напряжения функциональных систем. Наиболее обоснованной является оценка не единичного значения, а динамики пульса в течение всего занятия и периода восстановления. При выявлении устойчиво неадекватной реакции требуется коррекция объёма, интенсивности и характера упражнений.