2) стагнация
3) акселерация
4) секулярный тренд (+)
Секулярный тренд — это направленные изменения биологических и медико-демографических показателей, выявляемые при сравнении последовательных поколений в течение длительного исторического периода. Он включает ускорение темпов роста и полового созревания, увеличение окончательных размеров тела, изменение сроков репродуктивного периода, рост ожидаемой продолжительности жизни, а также перестройку структуры и уровня заболеваемости. Поэтому перечисленные признаки характеризуют не только акселерацию, а более широкую вековую тенденцию.
Акселерация является частным проявлением секулярного тренда и обозначает преимущественно ускоренное физическое и половое развитие детей и подростков по сравнению с предшествующими поколениями. Секулярные изменения формируются под влиянием комплекса факторов: улучшения питания и санитарно-бытовых условий, развития медицинской помощи, урбанизации, изменения двигательной активности, воздействия социальных и экологических факторов, а также генетико-популяционных процессов. Оценивают их по динамике антропометрических показателей, сроков становления вторичных половых признаков, возрасту менархе, показателям смертности, продолжительности жизни и структуре заболеваний.
| Понятие | Основное содержание | Ключевые признаки и отличие |
|---|---|---|
| Секулярный тренд | Межпоколенные изменения биологических и медико-демографических характеристик | Охватывает рост, созревание, дефинитивные размеры тела, продолжительность жизни, репродуктивный период и заболеваемость |
| Акселерация | Ускорение темпов роста, развития и полового созревания | Частный компонент секулярного тренда; проявляется более ранним достижением возрастных и пубертатных нормативов |
| Ретардация | Замедление темпов физического или полового развития | Позднее достижение возрастных показателей роста, массы тела и полового созревания; не обозначает общую межпоколенную тенденцию |
| Стагнация | Отсутствие выраженной динамики изучаемых показателей | Стабильность характеристик при сравнении поколений или временных периодов без существенного ускорения либо замедления |
| Антропометрический критерий | Сравнение роста, массы тела, окружностей и окончательных размеров тела | Используются стандартизованные возрастно-половые нормативы, центильные или сигмальные оценки, а также данные поколенческих исследований |
| Медико-демографический критерий | Анализ продолжительности жизни и репродуктивных характеристик | Учитываются ожидаемая продолжительность жизни, возраст начала и окончания репродуктивного периода, показатели рождаемости и смертности |
| Эпидемиологический критерий | Изменение уровня и структуры заболеваемости | Оцениваются распространённость хронических состояний, инфекций, функциональных нарушений и возрастная структура болезней |
В гигиене детей и подростков секулярный тренд имеет практическое значение для пересмотра возрастно-половых нормативов физического развития и организации профилактических мероприятий. Выявление тенденции требует сопоставимых по методике данных, поскольку различия могут быть обусловлены не только биологическими, но и социальными условиями. Современная оценка должна учитывать как положительные изменения, например увеличение продолжительности жизни, так и неблагоприятные сдвиги в структуре заболеваемости. Следовательно, правильным является наиболее широкое понятие — секулярный тренд.