2) недостаточной массой тела
3) нормальной массой тела (+)
4) избыточной массой тела
Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывают как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах: ИМТ = масса тела / рост². У взрослых значение 23 кг/м² находится в диапазоне 18,5–24,9 кг/м², который по классификации Всемирной организации здравоохранения соответствует нормальной массе тела. Этот диапазон характеризуется отсутствием критериев дефицита массы, избыточной массы и ожирения, определяемых по ИМТ.
ИМТ является популяционным антропометрическим показателем, косвенно отражающим соответствие массы росту и риск заболеваний, связанных с избыточным накоплением жировой ткани. При этом он не определяет состав тела: у лиц с выраженной мышечной массой ИМТ может быть повышен без избытка жира, поэтому при пограничных значениях дополнительно оценивают окружность талии, соотношение талии и роста, артериальное давление и метаболические показатели.
| Категория массы тела у взрослых | ИМТ, кг/м² | Клиническая интерпретация |
|---|---|---|
| Недостаточная масса тела | < 18,5 | Возможны недостаточность питания и повышенный риск состояний, связанных с дефицитом массы |
| Нормальная масса тела | 18,5–24,9 | Диапазон, соответствующий физиологически приемлемому соотношению массы и роста |
| Избыточная масса тела, предожирение | 25,0–29,9 | Повышается вероятность инсулинорезистентности и сердечно-сосудистых факторов риска |
| Ожирение I степени | 30,0–34,9 | Имеется патологическое избыточное накопление жировой ткани; требуется оценка осложнений |
| Ожирение II степени | 35,0–39,9 | Высокая вероятность метаболических и сердечно-сосудистых осложнений |
| Ожирение III степени | ≥ 40,0 | Крайне высокий риск осложнений, связанных с ожирением |
Оценка ИМТ в приведённых пределах применяется преимущественно для взрослых. У детей и подростков используют нормативы, учитывающие возраст и пол, в частности перцентильные таблицы или Z-критерии. У беременных ИМТ не используют для оценки текущей массы тела и прибавки без специальных акушерских нормативов. Поэтому значение 23 кг/м² у взрослого следует интерпретировать как показатель нормальной массы тела с учётом клинического контекста.