2) увеличение ЧСС
3) расслабление
4) вазоконстрикция
Никотин быстро проникает через гематоэнцефалический барьер и активирует никотиновые ацетилхолиновые рецепторы, преимущественно подтипов α4β2 и α7. Это усиливает активность дофаминергических нейронов вентральной области покрышки среднего мозга и повышает высвобождение дофамина в мезолимбической системе, включая прилежащее ядро. Возникающее субъективное чувство удовольствия, удовлетворения и кратковременного улучшения настроения является положительным стимулирующим эффектом никотина на центральную нервную систему.
Данный эффект лежит в основе положительного подкрепления: переживание удовольствия повышает вероятность повторного употребления табака или никотинсодержащих продуктов. С ним также связаны формирование психической зависимости и закрепление условных поведенческих реакций. Увеличение частоты сердечных сокращений и вазоконстрикция преимущественно отражают активацию симпатической нервной системы, а не специфический положительный эффект на психику.
Расслабление не считают основным стимулирующим действием никотина. Оно может быть субъективным результатом снятия симптомов никотиновой абстиненции — тревоги, раздражительности и внутреннего напряжения — либо следствием контекста употребления. Поэтому в рамках фармакологической характеристики никотина правильным является указание на ощущение удовольствия как проявление активации системы вознаграждения.
| Проявление | Основной механизм | Фармакологическая характеристика |
|---|---|---|
| Ощущение удовольствия | Активация никотиновых ацетилхолиновых рецепторов и усиление мезолимбического высвобождения дофамина | Положительное стимулирующее воздействие на ЦНС; формирует положительное подкрепление |
| Повышение бодрости и внимания | Активация холинергических сетей коры и подкорковых структур | Центральный стимулирующий эффект; обычно кратковременный |
| Увеличение частоты сердечных сокращений | Стимуляция симпатических ганглиев и выброс катехоламинов надпочечниками | Периферический вегетативный эффект, а не критерий положительного действия на ЦНС |
| Вазоконстрикция | Активация симпатической регуляции сосудов и высвобождение норадреналина | Периферический гемодинамический эффект, повышающий сосудистое сопротивление |
| Субъективное расслабление | Часто обусловлено устранением никотиновой абстиненции у зависимого человека | Отрицательное подкрепление: употребление прекращает неприятные симптомы, а не вызывает первичный седативный эффект |
| Тошнота, головокружение, тремор | Избыточная стимуляция центральных и периферических никотиновых рецепторов | Признаки острого никотинового отравления или чрезмерной дозы |
Никотиновая стимуляция системы вознаграждения не означает оздоровительного или безопасного влияния. Быстрое развитие толерантности приводит к необходимости повторного употребления для получения прежнего эффекта. При прекращении поступления никотина возникают симптомы абстиненции, поддерживающие зависимое поведение. Таким образом, удовольствие является субъективным центральным эффектом, который одновременно участвует в формировании аддикции.