2) первой
3) третьей
4) четвертой
Правильный ответ: вторая группа здоровья. К ней относят детей, не имеющих хронических заболеваний, но у которых выявлены функциональные и/или морфологические отклонения, а также сниженная резистентность к острым заболеваниям. Морфофункциональные отклонения могут проявляться особенностями физического развития, нарушением осанки, функциональными изменениями со стороны сердечно-сосудистой, нервной или других систем без признаков сформировавшейся хронической патологии.
Ключевым критерием является отсутствие хронического заболевания с устойчивым нарушением функции органа или системы. Поэтому выявленное отклонение не служит основанием для отнесения ребенка к третьей группе, если оно не подтверждает хронический диагноз и не сопровождается стойким функциональным дефицитом. Вторая группа отражает состояние практически здорового ребенка, которому требуется динамическое наблюдение, коррекция факторов риска, профилактические мероприятия и, при необходимости, углубленное обследование.
| Группа здоровья | Основная характеристика | Критерии и примеры | Тактика наблюдения |
|---|---|---|---|
| I | Практически здоровый ребенок | Нормальное физическое и нервно-психическое развитие, отсутствие функциональных отклонений и хронических заболеваний | Плановые профилактические осмотры и общие профилактические рекомендации |
| II | Здоровый ребенок с функциональными или морфологическими отклонениями | Нарушения осанки, особенности физического развития, функциональные изменения без хронического заболевания; возможна сниженная сопротивляемость инфекциям | Динамическое наблюдение, коррекция режима, питания и физической активности, профилактика прогрессирования нарушений |
| III | Хроническое заболевание в состоянии ремиссии | Диагноз хронической патологии установлен, функции органов сохранены или нарушены минимально | Диспансерное наблюдение по профилю заболевания и проведение лечебно-профилактических мероприятий |
| IV | Хроническое заболевание с нарушением функций | Стойкая или периодически выраженная функциональная недостаточность при хроническом процессе, обычно в состоянии неполной ремиссии | Регулярное специализированное наблюдение, лечение и ограничение отдельных нагрузок по медицинским показаниям |
| V | Тяжелое хроническое заболевание | Выраженное нарушение функций, частые обострения, декомпенсация или инвалидизирующее течение заболевания | Постоянное медицинское сопровождение, комплексная терапия и индивидуальный режим обучения и нагрузок |
Таким образом, морфофункциональное отклонение само по себе не равно хроническому заболеванию. Отнесение к более высокой по номеру группе возможно только при подтверждении стойкой хронической патологии и функциональных нарушений. Группа здоровья может быть пересмотрена при изменении состояния ребенка по результатам последующих медицинских осмотров.