2) смертность
3) расПРОстРАненность (болезненность) (+)
4) поГРУПповой показатель частоты заболеваемости
Распространенность, или болезненность, относится к основным показателям общей заболеваемости, поскольку характеризует весь объем зарегистрированной патологии среди населения. В ее числитель включают заболевания, выявленные впервые в текущем периоде, а также болезни, диагностированные ранее и продолжающие учитываться, прежде всего хронические. Показатель обычно рассчитывают на 1000, 10 000 или 100 000 человек населения: число зарегистрированных заболеваний делят на среднегодовую численность соответствующего населения.
Важное отличие болезненности от первичной заболеваемости состоит в принципе учета. Первичная заболеваемость отражает только новые случаи, впервые выявленные в течение определенного периода, тогда как распространенность показывает совокупную нагрузку болезнями и лучше характеризует потребность населения в длительном лечении, диспансерном наблюдении и медицинской помощи. Поэтому показатель особенно информативен для оценки хронических неинфекционных заболеваний.
Инфекционная заболеваемость выделяется по этиологическому признаку и учитывает преимущественно случаи инфекционных болезней; она может рассматриваться как специальное направление статистического наблюдения. Смертность отражает исход заболевания — факт смерти, а не наличие болезни. Групповой показатель частоты является расчетным статистическим коэффициентом для определенной группы заболеваний или контингента и сам по себе не обозначает разновидность общей заболеваемости.
| Показатель | Что учитывает | Основной признак | Практическое значение |
|---|---|---|---|
| Распространенность (болезненность) | Все зарегистрированные заболевания, существующие у населения в течение периода | Включает ранее известные и вновь выявленные случаи | Оценивает общую потребность в медицинской помощи и бремя хронической патологии |
| Первичная заболеваемость | Заболевания, впервые выявленные или возникшие в отчетном периоде | Учитываются только новые случаи | Характеризует риск возникновения заболеваний и эффективность профилактики |
| Инфекционная заболеваемость | Случаи инфекционных и паразитарных болезней | Выделяется по этиологии и эпидемиологической значимости | Используется для санитарно-эпидемиологического надзора и противоэпидемических мероприятий |
| Госпитализированная заболеваемость | Заболевания лиц, получавших лечение в стационаре | Учет связан с фактом госпитализации | Отражает потребность в круглосуточной медицинской помощи и структуру стационарной нагрузки |
| Смертность | Число умерших в популяции за определенный период | Фиксирует летальный исход, а не распространенность болезни | Применяется для оценки потерь населения и тяжести последствий заболеваний |
| Групповой показатель частоты | Частоту заболеваний в выбранной социальной, возрастной или профессиональной группе | Является относительным статистическим коэффициентом | Позволяет сравнивать уровни заболеваемости между контингентами, но не заменяет классификацию видов заболеваемости |
Распространенность зависит не только от частоты появления новых случаев, но и от длительности течения заболеваний и выживаемости пациентов. При длительном хроническом течении даже умеренная первичная заболеваемость может формировать высокий уровень болезненности. Для корректного анализа показатель сопоставляют с первичной заболеваемостью, возрастно-половым составом населения и полнотой регистрации медицинских обращений.
