2) моноцитами
3) плазматическими клетками (+)
4) макрофагами
Иммуноглобулины представляют собой гликопротеины, выполняющие функцию антител и обеспечивающие специфическое распознавание антигенов. Они синтезируются плазматическими клетками — терминально дифференцированными В-лимфоцитами, которые образуются после активации В-клетки антигеном при участии Т-хелперов или в рамках Т-независимого иммунного ответа. Плазматические клетки содержат хорошо развитую гранулярную эндоплазматическую сеть и аппарат Гольджи, что обеспечивает интенсивный синтез, модификацию и секрецию иммуноглобулинов.
После секреции антитела поступают в плазму, тканевую жидкость или слизистый секрет и связывают соответствующие антигены, активируют комплемент, способствуют опсонизации и нейтрализации микроорганизмов и токсинов. Долгоживущие плазматические клетки костного мозга поддерживают базовый уровень антител, а короткоживущие плазмобласты обеспечивают быстрый подъём продукции иммуноглобулинов при первичном или повторном иммунном ответе.
Моноциты и макрофаги относятся преимущественно к клеткам фагоцитарной системы: они поглощают антигены, участвуют в их процессинге и представлении, продуцируют цитокины, но не являются основными секреторными клетками антител. Лейкоциты — общее обозначение клеток белой крови, включающее В-лимфоциты и их производные, однако наиболее точным ответом для клетки, непосредственно синтезирующей и выделяющей иммуноглобулины, являются плазматические клетки.
| Класс иммуноглобулинов | Основная форма и локализация | Ключевые функции и диагностическое значение |
|---|---|---|
| IgG | Мономер; преобладает в сыворотке и тканевой жидкости | Главный иммуноглобулин вторичного ответа; нейтрализация и опсонизация, активация комплемента; проникает через плаценту |
| IgA | Мономер в крови, димер с J-цепью в секретах слизистых | Защищает дыхательные пути, кишечник и другие слизистые; секреторный IgA препятствует прикреплению микроорганизмов к эпителию |
| IgM | Пентамер в сыворотке, мономер на поверхности В-лимфоцитов | Первый класс антител при первичном иммунном ответе; эффективно агглютинирует антигены и активирует классический путь комплемента |
| IgE | Связан с Fc-рецепторами тучных клеток и базофилов; концентрация в сыворотке низкая | Участвует в реакциях гиперчувствительности немедленного типа и защите от гельминтов; повышение возможно при аллергических заболеваниях и паразитозах |
| IgD | Преимущественно мембранная форма на наивных В-лимфоцитах | Участвует в рецепторном распознавании антигена и активации В-клеток; содержание в сыворотке минимальное |
В лабораторной диагностике количественное определение иммуноглобулинов, электрофорез белков сыворотки и иммунофиксация позволяют выявлять гипо- и гипергаммаглобулинемию, а также моноклональный иммуноглобулин. При плазмоклеточных неоплазиях патологический клон плазматических клеток продуцирует однотипный иммуноглобулин или его фрагменты, формируя моноклональный компонент. Поэтому оценка иммуноглобулинов имеет значение не только для диагностики инфекционного и аллергического процесса, но и для выявления нарушений гуморального иммунитета и заболеваний плазматических клеток.