2) расстояние между краями десны на уровне ЦЭС (+)
3) экватор зуба
4) расстояние от ЦЭС до вершины коронки зуба
Ширина рецессии десны — это горизонтальный размер дефекта, который измеряют на уровне цементно-эмалевой границы (ЦЭС) между его медиальным и дистальным краями. При рецессии свободный край десны смещается апикально, обнажая поверхность корня; поэтому оценивают не только вертикальную величину смещения, но и протяжённость дефекта по ширине.
Расстояние от ЦЭС до края десны характеризует глубину рецессии, а не её ширину. Экватор зуба и расстояние от ЦЭС до вершины коронки не являются параметрами пародонтального дефекта. Измерение проводят пародонтальным зондом с фиксацией анатомической точки ЦЭС; при её утрате из-за некариозного поражения, реставрации или стираемости ориентир восстанавливают по соседним участкам зуба.
| Параметр или критерий | Способ оценки | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Ширина рецессии | Горизонтальное расстояние между боковыми краями дефекта на уровне ЦЭС | Отражает мезио-дистальную протяжённость рецессии и учитывается при планировании пластики мягких тканей |
| Глубина рецессии | Расстояние от ЦЭС до наиболее апикальной точки края десны | Показывает вертикальную величину обнажения корня; не следует смешивать с шириной |
| Клинический уровень прикрепления | Сумма глубины зондирования и расстояния от ЦЭС до края десны либо их алгебраическая комбинация при гиперплазии десны | Характеризует положение соединительного эпителия и степень утраты пародонтального прикрепления |
| Ширина кератинизированной десны | Расстояние от края десны до мукогингивальной линии | Оценивает объём кератинизированных тканей, но не является шириной самой рецессии |
| Cairo RT1 | Рецессия без потери интерпроксимального клинического прикрепления | Прогноз полного покрытия корня обычно более благоприятный |
| Cairo RT2 | Интерпроксимальная потеря прикрепления присутствует, но не превышает щёчную потерю | Возможность покрытия корня зависит от выраженности межзубного дефекта и анатомии участка |
| Cairo RT3 | Интерпроксимальная потеря прикрепления больше, чем на щёчной поверхности | Полное покрытие корня менее предсказуемо; требуется учитывать сопутствующую атрофию пародонта |
Ширина и глубина рецессии регистрируются совместно, поскольку одинаковая вертикальная величина дефекта может иметь различную горизонтальную протяжённость. В диагностической карте дополнительно указывают наличие клиновидного дефекта, гиперестезии, воспаления и толщину фенотипа десны. Эти данные помогают отличить травматическую рецессию от проявлений пародонтита и выбрать метод лечения — наблюдение, устранение травмирующего фактора или мукогингивальную пластику. При планировании хирургической коррекции важны также состояние межзубных сосочков и сохранность интерпроксимального прикрепления.