2) свыше 30
3) ниже 18
4) 22-25 (+)
Диапазон 22–25 °C считается оптимальным для операционной, поскольку обеспечивает приемлемый тепловой комфорт медицинского персонала и не способствует избыточному размножению микроорганизмов, как это возможно при чрезмерно высокой температуре. Он также уменьшает риск перегрева персонала в условиях многослойной стерильной одежды и постоянной физической нагрузки.
Во время анестезии пациент особенно подвержен непреднамеренной периоперационной гипотермии: общая анестезия вызывает вазодилатацию и перераспределение тепла из центральных отделов в периферические, а открытая операционная рана, холодные растворы и вентиляция усиливают теплопотери. Поэтому защиту пациента обеспечивают не повышением температуры воздуха свыше стандартного диапазона, а активным согреванием — одеялами с подогревом, системами конвекционного обогрева и применением подогретых инфузионных растворов.
| Температура воздуха | Клиническая оценка | Основные последствия |
|---|---|---|
| Ниже 18 °C | Недостаточная для стандартной операционной | Усиление теплопотерь пациента, риск гипотермии, озноба и нарушений гемостаза |
| 18–21 °C | Допустима только при специальных условиях и эффективном согревании пациента | Повышенная потребность в активной профилактике периоперационной гипотермии |
| 22–25 °C | Оптимальный стандартный диапазон | Баланс теплового комфорта персонала, безопасности пациента и требований к организации операционной |
| 25–30 °C | Повышенная температура | Перегрев и утомление персонала, усиление потоотделения, ухудшение условий работы в стерильной одежде |
| Свыше 30 °C | Чрезмерно высокая температура | Риск теплового дискомфорта, обезвоживания и снижения концентрации медицинской бригады |
| Специальные режимы | Индивидуальная коррекция микроклимата | Может потребоваться при операциях у новорождённых, обширных ожогах и выраженной гипотермии, но под контролем температуры тела пациента |
Температуру воздуха оценивают вместе с влажностью, скоростью движения воздуха и эффективностью вентиляции. Во время длительных вмешательств необходимо контролировать центральную или периферическую температуру пациента, поскольку нормальная температура в помещении не исключает гипотермии. При снижении температуры тела ниже 36 °C следует своевременно усилить меры активного согревания и оценить причины теплопотерь.