2) менингококковой инфекции
3) токсокарозе
4) гриппе
Правильный ответ — холера. При этой инфекции возбудитель Vibrio cholerae выделяется с испражнениями и рвотными массами, а передача происходит преимущественно фекально-оральным путём через воду, пищу, загрязнённые руки и предметы окружающей среды. Холерный вибрион способен сохраняться во влажной среде, поэтому загрязнение санитарно-технического оборудования, белья, посуды и поверхностей может поддерживать распространение инфекции.
Заключительная дезинфекция проводится однократно после госпитализации, выздоровления или смерти больного, то есть после устранения источника инфекции из очага. При холере она выполняется специализированной дезинфекционной бригадой с обработкой помещений, туалетов, предметов ухода, белья, посуды, выделений и других потенциально инфицированных объектов. Одновременно до окончания существования очага организуют текущую дезинфекцию, направленную на обеззараживание объектов сразу после их загрязнения.
При менингококковой инфекции основной механизм передачи — воздушно-капельный, а возбудитель малоустойчив во внешней среде; ключевое значение имеют раннее выявление, изоляция и медицинское наблюдение за контактными лицами. Токсокароз не передаётся от человека к человеку и связан с попаданием яиц гельминта из почвы или окружающей среды. При гриппе обычно достаточно текущей уборки, проветривания и соблюдения гигиенических мер, тогда как проведение специализированной заключительной дезинфекции не является типичной противоэпидемической мерой.
| Инфекция | Основной путь передачи | Устойчивость и эпидемиологическая роль объектов среды | Тактика в очаге |
|---|---|---|---|
| Холера | Фекально-оральный: вода, пища, загрязнённые руки | Возбудитель сохраняется во влажной среде; важны выделения больного и загрязнённые поверхности | Текущая и заключительная дезинфекция; заключительную обработку выполняет специализированная бригада |
| Менингококковая инфекция | Воздушно-капельный и контакт с секретом дыхательных путей | Neisseria meningitidis малоустойчива вне организма, длительное загрязнение среды обычно не формируется | Изоляция больного, наблюдение за контактными, химиопрофилактика по показаниям; специальная заключительная дезинфекция обычно не требуется |
| Токсокароз | Алиментарный: заглатывание яиц гельминта из почвы, овощей, воды | Источник — животные; межчеловеческая передача отсутствует, поэтому очаг инфекции у человека не формируется | Лечение пациента, санитарное просвещение, гигиена рук и борьба с загрязнением почвы; заключительная дезинфекция не проводится |
| Грипп | Воздушно-капельный и аэрозольный, частично контактный | Вирус передаётся преимущественно при контакте с дыхательными выделениями; решающую роль играют вентиляция и ограничение контактов | Изоляция заболевшего, текущая уборка, проветривание, гигиена рук; специализированная заключительная обработка обычно не нужна |
| Заключительная дезинфекция | Не является способом лечения; это противоэпидемическая мера | Проводится после устранения источника в очаге инфекции, если возбудитель может сохраняться на объектах среды | Включает обеззараживание помещений, предметов, выделений и отходов с применением разрешённых средств и регламентированных режимов |
Выбор заключительной дезинфекции определяется не только путём передачи, но и способностью возбудителя сохраняться во внешней среде. Для холеры особенно значимы обеззараживание испражнений и рвотных масс, санитарных узлов, белья и водных объектов, связанных с очагом. Эффективность мероприятия зависит от правильного выбора дезинфицирующего средства, концентрации, времени экспозиции и полноты обработки. Организация работ специализированной бригадой обеспечивает соблюдение противоэпидемического режима и снижает риск дальнейшего распространения инфекции.