2) специально отведенное для этого время
3) вводный период
4) заключительный период (+)
Заключительный период курса массажа предназначен для закрепления достигнутого эффекта и перехода пациента к самостоятельному поддержанию функционального состояния. В это время массажист оценивает реакцию тканей на процедуры, уточняет переносимость нагрузки и обучает безопасным приемам самомассажа, если они соответствуют диагнозу и поставленным лечебным задачам. Такое обучение является элементом медицинской реабилитации и повышает приверженность пациента продолжению восстановительных мероприятий.
К заключительному периоду пациент уже знаком с правильным положением тела, направлением массажных движений, допустимой интенсивностью и субъективными признаками адекватной реакции. Поэтому массажист может скорректировать технику, дозировку и длительность самомассажа, предупредить чрезмерное давление и объяснить критерии прекращения процедуры. Вводный период предназначен главным образом для адаптации и установления контакта, а основной — для выполнения лечебных приемов в необходимом объеме; раннее самостоятельное воздействие может быть технически неточным или чрезмерным.
| Период или аспект | Основная задача | Роль пациента | Место самомассажа |
|---|---|---|---|
| Вводный период | Адаптация к процедуре, оценка исходного состояния, ознакомление с реакцией организма | Пассивное или частично активное участие, сообщение о боли и дискомфорте | Ограниченное разъяснение отдельных действий; полноценное обучение обычно преждевременно |
| Основной период | Реализация лечебной программы с подбором интенсивности, темпа и последовательности приемов | Соблюдение рекомендаций, контроль субъективных ощущений и переносимости нагрузки | Приоритет имеет профессиональный массаж; самомассаж возможен только как дозированное дополнение |
| Заключительный период | Закрепление результата, снижение зависимости от внешней помощи, подготовка к самостоятельному режиму | Активное освоение техники и правил самоконтроля | Оптимальный этап для обучения приемам самомассажа при наличии показаний |
| Выбор приемов | Соответствие локализации нарушения, цели реабилитации и функциональному состоянию | Выполнение только простых, безопасных и понятных движений | Предпочтительны поглаживание и другие приемы, не вызывающие боли, усиления отека или ухудшения самочувствия |
| Дозировка | Предупреждение перегрузки тканей и нежелательных вегетативных реакций | Контроль боли, головокружения, сердцебиения, изменения цвета и температуры кожи | Интенсивность, длительность и частота определяются индивидуально и постепенно корректируются |
| Безопасность | Исключение процедур при противопоказаниях и патологической реакции | Соблюдение ограничений и прекращение воздействия при появлении тревожных симптомов | Самомассаж не проводится при острых воспалительных состояниях, повреждении кожи, подозрении на тромбоз и других противопоказаниях, определяемых врачом |
Таким образом, заключительный период имеет не только процедурное, но и образовательное значение. Освоение самомассажа способствует формированию навыков самоконтроля и поддержанию достигнутого функционального результата между курсами лечения. Техника должна подбираться индивидуально, с учетом основного заболевания, сопутствующей патологии и противопоказаний. При усилении боли, появлении отека, выраженной слабости или иных необычных симптомов самостоятельное воздействие прекращают и обращаются к медицинскому специалисту.