2) приводящие мышцы бедра (+)
3) сгибатели пальцев ног
4) разгибатели пальцев ног
При плоскостопии основное внимание уделяют мышцам, обеспечивающим динамическую стабилизацию сводов стопы: подошвенным сгибателям, задней и передней большеберцовым мышцам, а также сгибателям пальцев и коротким мышцам стопы. Их недостаточная сила снижает способность удерживать продольный и поперечный своды при опоре и ходьбе, способствует избыточной пронации и увеличению площади контакта стопы с опорой.
Приводящие мышцы бедра имеют лишь косвенное отношение к коррекции плоскостопия. Они участвуют преимущественно в приведении бедра, стабилизации тазобедренного сустава и контроле положения нижней конечности в кинематической цепи, но непосредственно не поддерживают своды стопы. Поэтому их относят к малозначимым мышечным группам, которые могут укрепляться в рамках общей коррекции оси конечности, однако не являются приоритетной мишенью лечебной гимнастики при плоскостопии.
| Мышечная группа | Основная функция | Значение при плоскостопии | Направление ЛФК |
|---|---|---|---|
| Подошвенные сгибатели стопы | Участие в отталкивании и поддержании продольного свода | Одна из основных функционально значимых групп | Упражнения с сопротивлением, подъёмы на носки |
| Сгибатели пальцев | Стабилизация переднего отдела стопы и продольного свода | Важны для активной опоры и распределения нагрузки | Сгибание пальцев, захватывание ткани, работа с мелкими предметами |
| Разгибатели пальцев | Участие в переносе стопы и подготовке пальцев к опоре | Имеют вспомогательное значение для баланса и координации | Дозированные упражнения на разгибание пальцев |
| Короткие мышцы стопы | Тонкая стабилизация сводов и пальцев | Существенно участвуют в активной коррекции деформации | Сминание ткани, удержание свода без сгибания пальцев |
| Передняя и задняя большеберцовые мышцы | Контроль пронации и супинации, поддержка продольного свода | Ключевые стабилизаторы медиального свода | Упражнения на инверсию и подъём стопы с сопротивлением |
| Приводящие мышцы бедра | Приведение бедра и стабилизация таза | Прямое влияние на своды стопы минимально; группа малозначима для локальной коррекции | Укрепление только как часть общей тренировки нижней конечности |
Выбор упражнений должен учитывать форму плоскостопия, степень деформации, возраст и наличие болевого синдрома. При функционально гибком плоскостопии применяют активную гимнастику, тренировку баланса и коррекцию двигательного стереотипа; при фиксированной деформации упражнения не заменяют ортопедическую коррекцию. Основной критерий эффективности — улучшение контроля положения стопы и переносимости нагрузки, а не изолированное увеличение силы отдельных мышц.