2) 20-30
3) 50-60
4) 60-90
Нормативное время задержки дыхания на вдохе у взрослых нетренированных женщин составляет 40–50 секунд. Проба Штанге выполняется после непродолжительного отдыха: обследуемая делает вдох примерно на 80–90% от максимального и задерживает дыхание без предварительной гипервентиляции. Такой результат соответствует удовлетворительным функциональным резервам кардиореспираторной системы и нормальной устойчивости организма к кратковременной гипоксии и гиперкапнии.
Во время апноэ кислород продолжает расходоваться тканями, а углекислый газ накапливается в крови. Повышение парциального давления CO2 и связанное с ним снижение pH активируют центральные и периферические хеморецепторы, усиливая импульсацию дыхательного центра и формируя непреодолимое побуждение возобновить дыхание. Продолжительность задержки также зависит от исходного запаса кислорода в лёгких и крови, чувствительности хеморефлексов, интенсивности обмена веществ и волевой переносимости дыхательного дискомфорта.
Показатели 60–90 секунд характернее для физически тренированных лиц, у которых выше эффективность кислородтранспортной системы и толерантность к нарастающей гиперкапнии. Значения менее 40 секунд могут отмечаться при низкой физической подготовленности, утомлении, заболеваниях органов дыхания или кровообращения, однако изолированный результат пробы не является самостоятельным диагностическим критерием. Современные данные подтверждают, что время инспираторной задержки дыхания обычно ниже при нарушениях спирометрических показателей, но для клинического заключения необходимы спирометрия и комплексная оценка пациента.
| Показатель или условие | Ориентировочное значение | Интерпретация |
|---|---|---|
| Проба Штанге у нетренированных женщин | 40–50 с | Нормальный возрастно-половой ориентир функциональной устойчивости к кратковременной гипоксии и гиперкапнии |
| Результат менее нижней границы | <40 с | Снижение функциональных резервов; требуется учёт утомления, техники выполнения и состояния кардиореспираторной системы |
| Показатель выше среднего | 50–60 с | Хорошая переносимость произвольного апноэ и более высокий уровень функциональной подготовленности |
| Физически тренированные лица | 60–90 с и более | Адаптация к физическим нагрузкам, более экономичная работа кислородтранспортной системы и повышенная толерантность к CO2 |
| Проба Генчи | Обычно 20–30 с у нетренированных | Задержка дыхания после выдоха; короче пробы Штанге из-за меньшего исходного запаса кислорода в лёгких |
| Предварительная гипервентиляция | Искусственное увеличение времени | Снижает исходный уровень CO2 и задерживает появление дыхательного позыва, поэтому искажает стандартный результат |
| Утомление, стресс, острое заболевание | Возможное уменьшение времени | Повышают метаболические потребности или изменяют регуляцию дыхания; исследование следует проводить в стабильном состоянии |
Проба Штанге относится к ориентировочным функциональным тестам и наиболее полезна при динамическом наблюдении в одинаковых условиях. Для сопоставимости результатов необходимо стандартизировать положение тела, глубину вдоха, продолжительность отдыха и исключить гипервентиляцию. Выраженное или стойкое снижение времени задержки дыхания следует оценивать вместе с жалобами, частотой дыхания, сатурацией, показателями гемодинамики и спирометрии. При появлении головокружения, боли в груди или предобморочного состояния пробу немедленно прекращают.