2) сжатие
3) валяние (+)
4) пиление
Валяние относится к вспомогательным приемам разминания и считается наиболее щадящим вариантом этой группы. Прием выполняют обеими руками: мышечную ткань мягко захватывают, сдавливают между ладонями и ритмично перекатывают из одной руки в другую. Движения осуществляют плавно, без рывков и чрезмерного смещения кожи, благодаря чему воздействие распределяется на значительной площади.
Механическая стимуляция при валянии направлена преимущественно на мышечную ткань и подкожные мягкие ткани. Она способствует умеренному улучшению местного кровообращения, повышению эластичности мышц и снижению ощущения скованности, не вызывая выраженной болезненности или травматизации. Щадящий характер особенно важен при повышенной чувствительности, сниженной переносимости массажа, у ослабленных пациентов и при работе с крупными мышечными массивами.
В отличие от сжатия, при котором преобладает направленная компрессия тканей, и от приемов типа пиления или пересекания, основанных на более интенсивном боковом воздействии, валяние обеспечивает мягкое, ритмичное и дозируемое разминание. Критерием правильного выполнения является отсутствие резкой боли, защитного мышечного напряжения, выраженного покраснения и появления кровоподтеков; интенсивность постепенно увеличивают только при хорошей переносимости.
| Прием | Основное движение | Характер воздействия | Особенности применения |
|---|---|---|---|
| Валяние | Перекатывание и мягкое сдавливание мышцы между ладонями | Щадящее, равномерно распределенное разминание | Подходит для крупных мышц, чувствительных и ослабленных пациентов |
| Сжатие | Ритмичная компрессия мягких тканей ладонью или пальцами | Более локальное и направленное давление | Требует точного дозирования, особенно при болезненности и отечности |
| Пересекание | Захватывание тканей с их поперечным смещением | Выраженное боковое механическое воздействие | Применяют при достаточной эластичности тканей и отсутствии боли |
| Пиление | Попеременные движения локтевыми краями кистей | Интенсивное растирающее, а не преимущественно разминающее воздействие | Может раздражать кожу и подкожные ткани при чрезмерной силе |
| Обычное разминание | Захватывание, приподнимание и сдавливание мышцы | Глубокое локальное воздействие | Используют при сохраненной переносимости и отсутствии острой боли |
| Критерии щадящего выполнения | Плавный ритм, небольшая амплитуда, постепенное увеличение давления | Минимальная травматизация тканей | Не допускаются резкая боль, спазм, петехии и стойкая гиперемия |
Валяние выбирают, когда требуется мягко воздействовать на мышцу без глубокого и болезненного захвата. Прием может использоваться как подготовительный этап перед более интенсивными методами разминания. Дозировку определяют с учетом возраста, состояния мышц, болевой чувствительности и целей лечебной физкультуры. При появлении боли или защитного напряжения воздействие прекращают либо уменьшают его интенсивность.