1. высокое расположение краевой перфорации барабанной перепонки при хронических эпитимпанитах;+
2. запоздалое дренирование барабанной полости, связанное с задержкой спонтанного прободения барабанной перепонки или парацентеза;+
3. затруднение оттока секрета вследствие закрытия сообщения между ячейками, антрумом и барабанной полостью воспалённой и утолщённой слизистой;+
4. незначительный размер перфорации или закрытие ее грануляцией;+
5. позднее начало системной и местной антибактериальной терапии.