2) ИЛ-1
3) ИЛ-4 (+)
4) ИЛ-2
Интерлейкин-4 является ключевым цитокином дифференцировки и эффекторной активности Th2-клеток. При воздействии IL-4 на наивные CD4+-лимфоциты активируется сигнальный путь JAK/STAT6 и транскрипционный фактор GATA-3, что направляет их созревание по Th2-пути. IL-4 также стимулирует переключение синтеза иммуноглобулинов на IgE и участвует в альтернативной активации макрофагов, поэтому особенно важен при аллергических заболеваниях и иммунном ответе на гельминтные инфекции.
Th2-ответ включает не только IL-4, но и связанные с ним IL-5 и IL-13: IL-5 поддерживает пролиферацию и активацию эозинофилов, а IL-13 усиливает продукцию слизи и гиперреактивность дыхательных путей. Интерферон-γ преимущественно характеризует Th1-ответ, IL-1 относится к провоспалительным медиаторам врождённого иммунитета, а IL-2 главным образом обеспечивает пролиферацию активированных Т-лимфоцитов. Таким образом, именно IL-4 рассматривается как ведущой маркер функциональной поляризации CD4+-клеток в направлении Th2.
| Цитокин | Преимущественная иммунная ассоциация | Основной эффект | Клиническое или диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| ИЛ-4 | Th2-ответ | Дифференцировка Th2, переключение на синтез IgE, активация STAT6 и GATA-3 | Аллергические заболевания, атопия, противопаразитарный иммунитет |
| ИЛ-5 | Th2-ответ | Созревание, рекрутирование и активация эозинофилов | Эозинофильное воспаление, бронхиальная астма, гельминтозы |
| ИЛ-13 | Th2-ответ | Гиперсекреция слизи, усиление сократимости дыхательных путей, альтернативная активация макрофагов | Атопический дерматит, астма, хроническое воспаление дыхательных путей |
| Интерферон-γ | Th1-ответ | Активация макрофагов и усиление клеточного иммунитета | Защита от внутриклеточных инфекций; функциональный антагонист Th2-поляризации |
| ИЛ-1 | Врожденный иммунитет | Индукция лихорадки, эндотелиальной активации и системного воспаления | Острый воспалительный ответ, инфекционные и аутоиммунные процессы |
| ИЛ-2 | Активация Т-лимфоцитов | Пролиферация Т-клеток и поддержка их выживания | Оценка клеточного иммунного ответа; не является специфичным маркером Th2 |
Усиление Th2-профиля может косвенно подтверждаться повышением общего или специфического IgE, эозинофилией и выявлением аллергической сенсибилизации. Определение концентрации IL-4 изолированно не используется как единственный критерий диагностики, поскольку цитокиновый ответ зависит от типа ткани, времени исследования и сопутствующего воспаления. Для лабораторной оценки целесообразно сопоставлять клинические данные с уровнем IgE, количеством эозинофилов и другими показателями аллергического или паразитарного процесса.