2) тыквовидного
3) бычьего
4) свиного (+)
Описанная морфология характерна для свиного цепня (Taenia solium). Его сколекс вооружён: имеет четыре мышечные присоски и выдвижной хоботок (ростеллум) с двойным венчиком хитиновых крючьев. Размер взрослой особи обычно составляет около 2–3 м, поэтому сочетание длины и наличия крючьев является диагностически значимым признаком.
Важное значение имеет исследование головки и зрелых члеников после дегельминтизации. Яйца Taenia solium и Taenia saginata морфологически практически неразличимы, поэтому видовую идентификацию проводят по сколексу или строению гермафродитных и зрелых проглоттид. У свиного цепня в зрелой матке обычно 7–12 боковых ветвей с каждой стороны, тогда как у бычьего цепня их больше — примерно 15–30.
Эпидемиологически заражение взрослой формой происходит при употреблении недостаточно термически обработанной свинины, содержащей финны. Особенность T. solium состоит в возможности развития у человека цистицеркоза при заглатывании яиц, включая поражение центральной нервной системы; поэтому после выявления тениоза требуется обследование и соблюдение мер профилактики фекально-оральной передачи.
| Признак | Свиной цепень (Taenia solium) | Бычий цепень (Taenia saginata) |
|---|---|---|
| Сколекс | 4 присоски и вооружённый ростеллум | 4 присоски, ростеллум и крючья отсутствуют |
| Крючья | Имеются, обычно расположены в два ряда | Отсутствуют; сколекс невооружённый |
| Длина взрослой особи | В среднем 2–3 м | Чаще 4–10 м, иногда больше |
| Боковые ветви матки зрелого членика | Примерно 7–12 с каждой стороны | Примерно 15–30 с каждой стороны |
| Промежуточный хозяин | Свинья; человек также может быть промежуточным хозяином при цистицеркозе | Крупный рогатый скот |
| Заражение человека взрослой формой | Употребление свинины с финнами | Употребление говядины с финнами |
| Основное клиническое значение | Тениоз; при заглатывании яиц — цистицеркоз, включая нейроцистицеркоз | Преимущественно тениаринхоз; цистицеркоз у человека не развивается |
Таким образом, наличие вооружённого ростеллума с крючьями позволяет надёжно отличить свиного цепня от бычьего. При лабораторном исследовании кала обнаружение яиц подтверждает тениоз, но не определяет вид возбудителя. Для окончательной видовой диагностики необходимы исследование сколекса или подсчёт боковых ветвей матки члеников. Лечение проводят препаратами противоцестодозного действия с последующим контролем выделения паразита и профилактикой повторного заражения.
