2) фиолетовое окрашивание при взаимодействии с реактивом Триндлера, которым пропитана тест-полоска
3) отсутствие окрашенных полос в тестовой и контрольной зоне
4) исчезновение окраски тест-полоски при обработке её реактивом Марки
При стандартной иммунохроматографической тест-полоске для выявления наркотических и психотропных веществ используется конкурентный метод. Контрольная полоса должна появляться независимо от наличия анализируемого вещества и подтверждает правильное прохождение образца, достаточную миграцию реагентов и функциональность теста. Если окрашена только контрольная зона, это означает, что в исследуемом образце концентрация соответствующего вещества или его метаболита достигла либо превысила установленный порог отсечения, поэтому результат расценивают как предварительно положительный.
Механизм реакции основан на конкуренции: присутствующее в образце вещество связывается с мечеными антителами и препятствует их взаимодействию с антигенным конъюгатом в тестовой зоне. Поэтому тестовая полоса не формируется, а контрольная сохраняется. При отсутствии вещества или его концентрации ниже порога отсечения образуются две полосы; отсутствие контрольной полосы делает исследование недействительным, даже если окрашивание в тестовой зоне присутствует.
Реакции с реактивами Триндлера и Марки относятся к химическим предварительным методам выявления отдельных соединений и не являются критерием интерпретации стандартного иммунного теста-полоски. Окончательное подтверждение положительного скринингового результата выполняют методом газовой или жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием, поскольку экспресс-тесты обладают ограниченной специфичностью и могут давать перекрёстные реакции.
| Картина на тест-полоске | Контрольная зона | Тестовая зона | Интерпретация | Тактика |
|---|---|---|---|---|
| Две окрашенные полосы | Присутствует | Присутствует, даже слабая | Отрицательный результат: концентрация ниже порога отсечения | При наличии клинических оснований оценить сроки употребления и повторить исследование |
| Только контрольная полоса | Присутствует | Отсутствует | Предварительно положительный результат: концентрация не ниже порога отсечения | Подтвердить специфическим хроматографическим методом |
| Полосы отсутствуют | Отсутствует | Отсутствует | Недействительный результат; миграция образца или работа реагентов не подтверждены | Повторить анализ с новой тест-полоской |
| Только тестовая полоса | Отсутствует | Присутствует | Недействительный результат, несмотря на окрашивание тестовой зоны | Не интерпретировать как отрицательный или положительный; исследование повторить |
| Слабая тестовая полоса при наличии контрольной | Присутствует | Слабо окрашена | Обычно отрицательный результат, поскольку даже слабая тестовая полоса свидетельствует о связывании реагентов | Учитывать инструкцию производителя и при необходимости подтвердить результат |
| Нечёткое или фоновое окрашивание | Неясно оценивается | Неясно оценивается | Результат сомнительный или недействительный; возможны нарушение условий хранения, объёма образца или времени считывания | Повторить тест с соблюдением инструкции |
Экспресс-тест определяет не факт употребления как юридически установленное событие, а наличие определённого аналита в биологическом материале выше аналитического порога. На результат влияют время после приёма вещества, метаболизм, разведение мочи и перекрёстная реактивность лекарственных препаратов. Поэтому положительный скрининг является основанием для подтверждающего исследования, а не самостоятельным окончательным диагнозом.