2) CD1a, CD4, CD8, CD5
3) CD38, CD34, CD117, CD33
4) CD3, CD2, CD5, CD7, TCR (+)
Зрелая Т-клеточная линия характеризуется наличием пан-Т-клеточных маркеров CD3, CD2, CD5 и CD7, а также Т-клеточного рецептора TCR. Комплекс TCR–CD3 обеспечивает распознавание антигена в составе молекул HLA и передачу сигнала активации; CD2 участвует в адгезии и взаимодействии с антигенпрезентирующими клетками, а CD5 и CD7 являются типичными дифференцировочными антигенами зрелых Т-лимфоцитов. TCR может быть представлен αβ- или γδ-вариантом.
Указанное сочетание соответствует зрелому Т-лимфоциту и используется при иммунофенотипировании методом проточной цитометрии. В норме зрелые Т-клетки дополнительно подразделяются на CD4-положительные Т-хелперы и CD8-положительные цитотоксические Т-лимфоциты; одновременная экспрессия CD4 и CD8 характерна преимущественно для незрелых тимоцитов коркового вещества тимуса. Поэтому наличие CD1a вместе с двойной экспрессией CD4/CD8 указывает на более раннюю стадию Т-клеточной дифференцировки.
| Клеточная популяция | Типичный иммунофенотип | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Зрелые Т-лимфоциты | CD3+, CD2+, CD5+, CD7+, TCR+ | Подтверждают принадлежность клетки к зрелой Т-клеточной линии |
| Т-хелперы | CD3+, TCR+, CD4+ | Регуляция иммунного ответа, помощь В-лимфоцитам и макрофагам |
| Цитотоксические Т-лимфоциты | CD3+, TCR+, CD8+ | Элиминация инфицированных и опухолевых клеток |
| Незрелые кортикальные тимоциты | CD1a+, CD4+, CD8+, обычно цитоплазматический или поверхностный CD3 на разных этапах | Двойная позитивность CD4/CD8 отражает незавершённое созревание в тимусе |
| В-лимфоциты | CD19+, CD20+, CD22+, CD79b+ | Маркеры В-клеточной, а не Т-клеточной дифференцировки |
| Миелоидные клетки и ранние предшественники | CD33+, CD117+, CD34+, часто CD38+ | Характерны для миелоидного ряда или незрелых гемопоэтических клеток |
При Т-клеточных неоплазиях пан-Т-клеточные антигены могут экспрессироваться неравномерно: наиболее часто выявляются утрата или ослабление CD5 и CD7, реже — аномальная коэкспрессия маркеров других линий. Оценка TCR и поверхностного CD3 помогает отличить зрелую Т-клеточную пролиферацию от незрелых лимфобластных состояний. Интерпретация результатов должна проводиться в совокупности с морфологией, клиническими данными и анализом клональности TCR при необходимости.