2) электромагнитные волны высокой частоты, амплитуда которых постепенно нарастает и спадает
3) магнитное поле высокой частоты
4) механические колебания
Лазерное излучение представляет собой электромагнитное излучение оптического диапазона — ультрафиолетового, видимого или инфракрасного. Оно возникает вследствие вынужденного излучения фотонов в активной среде лазера. Характерными свойствами лазерного пучка являются высокая направленность, когерентность и малая угловая расходимость; поэтому энергия распространяется концентрированным потоком и может быть точно подведена к ограниченному участку ткани.
Формулировка малое рассеивание потока излучения обозначает прежде всего слабое расширение пучка при распространении в свободном пространстве, то есть его коллимированность. Это не означает отсутствия рассеяния внутри кожи: после проникновения в биологическую ткань фотоны могут поглощаться, отражаться и менять направление вследствие взаимодействия с клеточными структурами. Тем не менее исходная малая расходимость лазерного пучка позволяет создавать высокую плотность энергии на заданной площади и контролировать глубину и локализацию воздействия.
Высокочастотное магнитное поле относится к радиочастотным методам, а механические колебания лежат в основе ультразвуковых технологий. Постепенное нарастание и спад амплитуды также не являются определяющим признаком лазера: лазерное излучение может генерироваться как непрерывно, так и в виде миллисекундных, наносекундных или пикосекундных импульсов. Физическая сущность метода определяется не формой импульса, а принадлежностью энергии к электромагнитному излучению оптического спектра и особыми пространственно-временными характеристиками пучка.
| Метод | Физическая природа воздействия | Отличительный признак | Основной механизм действия в тканях |
|---|---|---|---|
| Лазерное излучение | Электромагнитные волны оптического диапазона | Высокая направленность, когерентность, малая расходимость, узкий спектральный диапазон | Избирательное поглощение энергии хромофорами с фототермическим, фотомеханическим или абляционным эффектом |
| Интенсивный импульсный свет | Некогерентное широкополосное оптическое излучение | Одновременное присутствие нескольких длин волн и большая расходимость | Нагрев меланина, гемоглобина и других хромофоров в выбранном диапазоне волн |
| Радиочастотное воздействие | Переменное электромагнитное поле радиочастотного диапазона | Не относится к оптическому излучению; эффект слабее зависит от цвета ткани | Резистивный нагрев тканей при прохождении переменного электрического тока |
| Ультразвуковое воздействие | Механические упругие колебания | Для распространения требуется материальная среда | Механическое и тепловое воздействие, при высокой интенсивности — локальная коагуляция |
| Микротоковая терапия | Электрический ток низкой силы | Прямое электрическое воздействие без формирования светового пучка | Изменение возбудимости тканей и электрофизиологических процессов |
| Криотерапия | Отведение тепловой энергии | Воздействие низкой температурой, а не электромагнитным излучением | Вазомоторные реакции, снижение метаболизма или контролируемое повреждение тканей |
В косметологии выбор лазерной системы определяется прежде всего длиной волны, поскольку она задаёт преимущественное поглощение энергии меланином, гемоглобином, водой или искусственным пигментом. Длительность импульса соотносят со временем термической релаксации мишени, чтобы ограничить передачу тепла окружающим структурам. Этот принцип называют селективным фототермолизом: правильно подобранные параметры позволяют повреждать целевой хромофор при относительном сохранении соседних тканей. Дополнительное значение имеют плотность энергии, диаметр светового пятна, частота импульсов и эффективность охлаждения кожи.