2) онихоцитов
3) клеток базального слоя
4) клеток зернистого слоя
Матрикс ногтя представляет собой специализированную ростковую зону ногтевого аппарата, в которой находятся онихобласты — пролиферирующие клетки, формирующие ногтевую пластинку. В процессе дифференцировки они превращаются в онихоциты, подвергаются ороговению и постепенно продвигаются дистально, обеспечивая постоянный рост ногтя. Поэтому именно онихобласты рассматриваются как структурно-функциональная основа матрикса.
Онихоциты являются преимущественно зрелыми ороговевшими клетками ногтевой пластинки, а не исходным клеточным компонентом матрикса. Клетки базального слоя входят в состав эпителиальной выстилки матрикса и обеспечивают регенерацию, однако термин онихобласты точнее отражает их специализированную функцию в формировании ногтевой пластинки. Для матрикса также характерно отсутствие типичного выраженного зернистого слоя, что отличает его от обычного эпидермиса кожи.
| Структура | Основной клеточный состав или функция | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Матрикс ногтя | Содержит онихобласты, синтезирующие кератин ногтевой пластинки | Повреждение вызывает стойкие борозды, расщепление, деформацию или прекращение роста ногтя |
| Онихобласты | Пролиферирующие и дифференцирующиеся клетки ростковой зоны | Определяют толщину, форму и скорость формирования ногтевой пластинки |
| Онихоциты | Зрелые уплощённые ороговевшие клетки, составляющие ногтевую пластинку | Изменение их сцепления и ороговения лежит в основе ломкости, слоения и шероховатости ногтей |
| Ногтевое ложе | Сосудистая эпителиальная зона под ногтевой пластинкой; участвует в её фиксации и продвижении | Поражение может сопровождаться онихолизисом и изменением цвета ногтя |
| Лунула | Видимая белесоватая часть дистального матрикса | Её форма и выраженность могут изменяться при травме, воспалительных и системных заболеваниях |
| Проксимальный ногтевой валик | Защищает матрикс и проксимальный отдел ногтевой пластинки | Воспаление или травматизация способны вторично нарушать рост ногтя |
Клинически матрикс особенно важен при оценке последствий маникюрной травмы, хирургических вмешательств и воспалительных дерматозов. Чем проксимальнее и глубже повреждение, тем выше риск длительной или постоянной дистрофии ногтевой пластинки. После устранения причины восстановление происходит медленно, поскольку ноготь формируется постепенно из вновь образующихся клеток матрикса. Таким образом, состояние матрикса определяет морфологические характеристики ногтя на протяжении всего периода его роста.