2) эластичность (+)
3) плотность
4) жирность
Кутометрия — неинвазивный метод оценки упругости и вязкоэластических свойств кожи. При исследовании участок кожи втягивается в измерительную апертуру зондом под действием контролируемого отрицательного давления, после чего оптическая система фиксирует степень деформации и скорость восстановления исходного положения. Соотношение деформации при нагрузке и последующей ретракции отражает способность кожи сопротивляться растяжению и возвращаться к первоначальной форме.
Основные показатели кутометрии — параметры R0–R9. Величина R0 характеризует растяжимость кожи, R2 и R7 отражают общую и биологическую эластичность, а R5 — чистую эластичность, то есть долю упругого восстановления без учета вязкой составляющей. Снижение этих показателей наблюдается при возрастных изменениях, деградации коллагеново-эластинового матрикса, фотостарении и некоторых атрофических дерматозах. Поэтому кутометрия применяется для объективизации степени снижения эластичности и динамического контроля результатов косметологических процедур.
Другие физиологические характеристики кожи исследуются иными методами. Корнеометрия оценивает содержание воды в роговом слое, себуметрия — количество поверхностного кожного сала, а плотность и толщину кожи обычно определяют с помощью ультразвуковой диагностики или других методов визуализации. Таким образом, измеряемым параметром при кутометрии является именно эластичность, точнее — комплекс вязкоэластических свойств кожи.
| Метод или показатель | Что оценивается | Принцип измерения | Клиническая интерпретация |
|---|---|---|---|
| Кутометрия | Эластичность и вязкоэластичность кожи | Деформация кожи при вакуумном воздействии и скорость ее восстановления | Снижение показателей характерно для фотостарения, возрастной инволюции и повреждения дермального матрикса |
| R0 | Растяжимость, или максимальная деформация | Максимальное втягивание кожи в апертуру зонда | Высокие значения могут соответствовать повышенной растяжимости и сниженной механической устойчивости тканей |
| R2 и R7 | Общая и биологическая эластичность | Соотношение восстановительной и общей деформации после снятия нагрузки | Чем выше относительное восстановление, тем лучше упругие свойства кожи |
| R5 | Чистая эластичность | Сопоставление упругой деформации с вязкой составляющей | Позволяет точнее оценить собственно эластический компонент, не смешивая его с растяжимостью |
| Корнеометрия | Увлажненность рогового слоя | Изменение емкостных свойств кожи в зависимости от содержания воды | Применяется для выявления сухости и оценки эффективности увлажняющей терапии |
| Себуметрия | Жирность кожи | Фотометрическое определение количества кожного сала на поверхности | Используется при оценке себореи, комбинированного и жирного типов кожи |
| Ультразвуковое исследование кожи | Толщина, структура и относительная плотность тканей | Анализ отражения ультразвуковых волн от различных тканевых слоев | Дополняет кутометрию при оценке атрофии, фиброза и структурных изменений дермы |
Результаты кутометрии следует интерпретировать с учетом возраста, анатомической зоны, толщины кожи, температуры и степени ее увлажнения. Для повышения воспроизводимости измерения проводят после периода адаптации пациента и в стандартизированных условиях. Метод особенно полезен при количественной оценке возрастных изменений и сравнении состояния кожи до и после косметологических вмешательств. Кутометрические показатели не заменяют клинический осмотр, а дополняют его объективными данными о механических свойствах кожи.