2) апокриновых желез
3) эпидермиса
4) сально-фолликулярного аппарата (+)
Сальная железа входит в состав сально-фолликулярного аппарата, или pilosebaceous unit, который объединяет волосяной фолликул, прикреплённую к нему сальную железу и мышцу, поднимающую волос. Обычно выводной проток железы открывается в просвет волосяного фолликула, чаще в области его воронки; выделяемое кожное сало покрывает волос и поверхность кожи.
Сальные железы являются экзокринными железами альвеолярного строения с голокринным типом секреции: себоциты полностью разрушаются, высвобождая липиды кожного сала. Их активность регулируется преимущественно андрогенами и возрастает в период полового созревания. Нарушение продукции и оттока сала, гиперкератинизация воронки фолликула и размножение Cutibacterium acnes участвуют в формировании комедонов и воспалительных элементов акне.
Сальная железа не является частью самого волоса или эпидермиса и не относится к апокриновым железам. Однако существуют свободные сальные железы, не связанные с волосяным фолликулом, например в области красной каймы губ, ареол и некоторых участков век. Это анатомическое исключение не меняет базовой классификации сальной железы как компонента сально-фолликулярного аппарата.
| Структура | Тип и строение | Секрет или функция | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Сальная железа | Разветвлённая альвеолярная экзокринная железа, обычно связанная с волосяным фолликулом | Голокринная секреция кожного сала; смазывание и защита кожи | Комедоны, акне, себорея, атерома при нарушении оттока |
| Волосяной фолликул | Эпителиальное впячивание дермы, формирующее волос | Рост и удержание волоса; место открытия протока сальной железы | Фолликулиты, вросшие волосы, фолликулярный гиперкератоз |
| Сально-фолликулярный аппарат | Комплекс волосяного фолликула, сальной железы и мышцы, поднимающей волос | Согласованное образование волоса и распределение кожного сала | Основная анатомо-функциональная единица патогенеза акне |
| Эккринная потовая железа | Простая извитая трубчатая железа, расположенная преимущественно в дерме | Мерокриновая секреция водянистого пота для терморегуляции | Гипергидроз, дисгидротическая экзема, милиария |
| Апокриновая потовая железа | Крупная трубчатая железа, открывающаяся в волосяной фолликул в аногенитальной и подмышечной областях | Вязкий секрет; активируется преимущественно после пубертата | Основа патогенеза осмидроза и гидраденита; не является сальной железой |
| Эпидермис | Многослойный плоский ороговевающий эпителий | Барьерная функция, постоянное обновление и ороговение | Источник кератиноцитов; сальная железа к эпидермису не относится |
Расположение сальной железы в составе сально-фолликулярного аппарата объясняет её тесную связь с фолликулярным кератозом и воспалительными заболеваниями кожи. Важным морфологическим признаком является наличие себоцитов, заполняющих альвеолы и выделяющих секрет по голокринному механизму. В клинической косметологии воздействие на салоотделение и фолликулярную кератинизацию используется при лечении акне и себорейных состояний. Поэтому правильная анатомическая классификация имеет значение для понимания патогенеза и выбора терапии.