Детям и подросткам с установленным диагнозом mody5 при повышении уровня гликированного гемоглобина более 7,0% назначают
1) бигуаниды
2) ингибиторы ДПП4
3) препараты сульфанилмочевины
4) инсулинотерапию (+)
Согласно федеральным клиническим рекомендациям критерием ожирения у детей и подростков является
1) SDS ИМТ ? 2.0 (+)
2) SDS ИМТ ? 1.0
3) ИМТ ? 25
4) ИМТ ? 30
Одним из характерных симптомов стг-продуцирующей аденомы гипофиза у детей является
1) появление гипертрихоза
2) появление витилиго на руках
3) замедление темпов роста
4) ускорение темпов роста (+)
Альфакальцидол представляет собой
1) 25(ОН)витамин Д
2) 1(ОН)витамин Д (+)
3) 1,24(ОН)2витамин Д
4) 1,25(ОН)2витамин Д
Быстрое закрытие зон роста у подростков с гипогонадизмом может произойти при
1) нерегулярном приеме заместительной терапии
2) отсутствии назначения заместительной терапии
3) лечении высокой дозой половых гормонов (+)
4) удлинении интервалов между приемами препаратов
Использование гидрокортизона у детей при заместительной терапии врожденной дисфункции коры надпочечников обусловлено
1) максимальным подавлением секреции АКТГ
2) минимальным супрессивным воздействием на рост ребенка (+)
3) минимальным подавлением секреции андрогенов надпочечниками
4) максимальным подавлением секреции андрогенов надпочечниками
Характерным клиническим признаком синдрома прадера-вилли является
1) нарушение иммунной системы
2) синдактилия
3) высокорослость
4) акромикрия (+)
Достижение эутиреоза после старта тиреостатической терапии в правильной дозе можно ожидать в течение
1) 6 месяцев
2) 3 месяцев
3) 6 недель (+)
4) 1 недели
Предрасполагающие hla dr гены участвуют в патогенезе развития сд 1 типа путем
1) влияния на эффект воздействия IL-2 на регуляторные Т-лимфоциты
2) определения развития центральной толерантности к инсулину
3) представления фрагментов экзогенных антигенов на поверхности клеток (+)
4) регулирования передачи сигнала от рецепторов Т-лимфоцитов
Сочетание неонатального сахарного диабета и экзокринной панкреатической недостаточности характерно для
1) агенезии поджелудочной железы (+)
2) DEND-синдрома
3) iDEND-синдрома
4) синдрома Берардинелли-Сейпа
Для сахарного диабета 1 типа характерны антитела к
1) митохондриям
2) микросомальной тиреопероксидазе
3) декарбоксилазе глутаминовой кислоты (+)
4) тиреотропному гормону
Определение уровня гликированного гемоглобина пациентам с установленным диагнозом mody5 при подобранной схеме сахароснижающей терапии осуществляется 1 раз в
1) 2 года
2) месяц
3) 6 месяцев
4) 3 месяца (+)
Максимальная секреция соматотропного гормона происходит
1) после физических нагрузок
2) в утренние часы
3) в ночное время (+)
4) в утренние и вечерние часы
Скрининг на наличие диабетической ретинопатии проводится
1) ежегодно, начиная с возраста 10 лет при длительности заболевания 3 года и при длительности более 5 лет независимо от возраста
2) через 2 года после манифестации заболевания, независимо от возраста
3) каждые 2 года, начиная с возраста 5 лет, независимо от длительности заболевания
4) ежегодно, начиная с возраста 11 лет при длительности заболевания 2 года и с 9 лет при длительности заболевания 5 лет (+)
К нефрогенному несахарному диабету приводит нечувствительность к вазопрессину ______ в почках
1) MCR2-рецепторов
2) ароматазы
3) 5-альфа-редуктазы
4) V2-рецепторов (+)
Для сахарного диабета типа mody5 характерно сочетание сахарного диабета, аномалий строения внутренних половых органов у девочек/женщин, отсутствие повышения титра специфических аутоантител (gada, ia-2, ica, znth8) и
1) аномалии развития костей черепа
2) поликистоза почек (+)
3) атрофии дисков зрительного нерва
4) врожденных пороков сердца
Ребенку с уровнем гликированного гемоглобина 7,3% через 3 месяца приема метформина в дозе 1500 мг в сутки необходимо
1) увеличить дозу метформина до 2000 мг (+)
2) добавить к терапии метформином глибенкламид
3) заменить терапию метформином на глибенкламид
4) перейти на интенсифицированную схему инсулинотерапии
К основным показаниям для проведения узи щитовидной железы относят
1) наличие пальпируемого узлового образования (+)
2) наличие родственников второй степени родства с папиллярным раком щитовидной железы
3) наличие родственников первой степени родства с хроническим аутоиммунным тиреоидитом
4) проживание на территории с неблагоприятной экологической обстановкой
У девочек с синдромом шерешевского – тернера пубертатный скачок роста
1) отсутствует (+)
2) соответствует популяционным нормам
3) менее выражен, чем в популяции
4) более выражен, чем в популяции
Врожденная дисфункция коры надпочечников наследуется по ______________ типу
1) сцепленному с Х-хромосомой
2) полигенному
3) аутосомно-доминантному
4) аутосомно-рецессивному (+)