Препаратом выбора для купирования пароксизма фибрилляции предсердий на фоне острого инфаркта миокарда является
1) лидокаин
2) новокаинамид
3) амиодарон (+)
4) метопролол
У пациента со стабильной стенокардией, выполненным плановым чкв с неклапанной фибрилляцией предсердий при низком риске кровотечения по шкале has-bled тройная антитромботическая терапия проводится
1) только во время госпитализации
2) от 1 до 6 месяцев (+)
3) 2 недели
4) 1 год
Тактика при разрыве коронарной артерии во время баллонной ангиопластики включает
1) прекращение всех манипуляции и экстренно аортокоронарное шунтирование
2) имплантацию стандартного стента с лекарственным покрытием
3) пережатие баллонным катетером, и имплантацию стент-графта с последующим АКШ (+)
4) введение тромболизирующих препаратов
Аг считают резистентной к лечению при отсутствии достижения целевых уровней ад при назначении комбинации
1) диуретика + двух препаратов других групп в адекватных дозировках + антагониста минералокортикоидных рецепторов (+)
2) четырех групп антигипертензивных препаратов, из которых два являются тиазидным и петлевым диуретиком
3) трех групп антигипертензинвых препаратов
4) Диуретика + ИАПФ в течение трех месяцев терапии
При внезапном повышении артериального давления и выраженной тахикардии показан приём
1) блокаторов рецепторов ангиотензина II
2) β-адреноблокаторов (+)
3) петлевых диуретиков
4) β-адреномиметиков
У мужчины 78 лет с аденомой простаты предпочтительно начать лечение артериальной гипертензии с назначения
1) кандесартана
2) карведилола
3) гидрохлортиазида
4) доксазозина (+)
Деполяризация желудочков заканчивается в
1) правой части межжелудочковой перегородки
2) базальной части правого желудочка сердца
3) верхушке левого желудочка сердца
4) базальном отделе левого желудочка (+)
Нормальный зубец q в левых отведениях (аvl, v4-6) отражает деполяризацию
1) межжелудочковой перегородки (+)
2) передней стенки правого желудочка
3) базального отдела левого желудочков
4) передне-перегородочной стенки левого желудочка
Показателем, который наиболее информативен для характеристики систолической функции левого желудочка, является
1) общее периферическое сосудистое сопротивление
2) минутный объём крови (+)
3) конечно-систолический объём левого желудочка
4) конечно-диастолический объём левого желудочка
При повороте сердца верхушкой вперед на экг появляется
1) блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса
2) зубец S в правых грудных отведениях
3) зубец Q в I-II-III отведениях (+)
4) передне-верхний полублок левой ножки пучка Гиса
Достоверность результатов неинвазивной коронароангиографии, выполненной с помощью мультиспиральной компьютерной томографии, может снижаться, если у больного
1) в анамнезе операция аорто-коронарного шунтирования
2) низкий индекс коронарного кальциноза
3) синусовая брадикардия
4) высокий индекс коронарного кальциноза (+)
Таргетная терапия гиперлипидемий с использованием моноклональных антител имеет место при приеме
1) секвестрантов желчных кислот
2) ингибиторов PCSK9 (+)
3) фибратов
4) статинов
Толщину слоя интима-медиа сонных артерий уменьшают
1) блокаторы кальциевых каналов (+)
2) агонисты имидазолиновых рецепторов
3) ингибиторы АПФ
4) диуретики
Приём статинов следует отменить при повышении активности трансаминаз в крови выше нормы в ____ раза
1) 2
2) 4
3) 3 (+)
4) 2,5
Верификация стеноза почечных артерий осуществляется с помощью
1) динамической и статической сцинтиграфии почек, анализов крови и мочи
2) ультразвукового исследования почечных артерий (допплерографии)
3) аортографии с контрастированием почечных артерий (+)
4) аускультации почечных артерий со стороны передней брюшной стенки
К категории низкого риска относятся пациенты с риском сердечно-сосудистой смерти по шкале score (в процентах)
1) >1 и <5
2) >5 и <10
3) >10
4) <1 (+)
При высоком уровне триглицеридов возрастает риск развития
1) острой почечной недостаточности
2) острого панкреатита (+)
3) рабдомиолиза
4) острого нарушения мозгового кровообращения
Увеличение высоты зубца r в отведениях v1-v2 в сочетании с депрессией сегмента st и положительным зубцом т является признаком
1) заднего инфаркта миокарда (заднебазального) (+)
2) передне-перегородочного инфаркта миокарда
3) инфаркта миокарда правого желудочка
4) мелкоочагового инфаркта миокарда
При впервые возникшей стенокардии тактика врача-терапевта участкового включает
1) снятие ЭКГ, купирование болевого синдрома и амбулаторное лечение
2) выдачу направления на плановую госпитализацию
3) амбулаторное обследование
4) снятие ЭКГ, купирование болевого синдрома, назначение аспирина, госпитализацию (+)
Признаком, не характерным для вазоспастической стенокардии, является
1) положительный эффект при приеме антагонистов кальция
2) депрессия сегмента ST на ЭКГ в момент приступа (+)
3) развитие приступа преимущественно в покое
4) элевация сегмента ST на ЭКГ в момент приступа