Величина давления заклинивания в лёгочных капиллярах, при котором начинается развитие отёка лёгких, составляет (в мм рт.ст.)
1) более 35
2) 20-25
3) 15-20
4) около 30 (+)
К отклонению электрической оси сердца влево на экг приводит
1) синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
2) блокада правой ножки пучка Гиса
3) гипертрофия левого желудочка (+)
4) атриовентрикулярная блокада I степени
При лечении туберкулёза максимальная длительность листка нетрудоспособности составляет (в месяцах)
1) 4
2) 6
3) 12 (+)
4) 10
Побочную реакцию в виде отека лодыжек обычно вызывает
1) пропранолол
2) изосорбида динитрат
3) нифедипин (+)
4) этацизин
Катетерная аблация кавотрикуспидального перешейка является методом выбора при лечении
1) типичного трепетания предсердий (+)
2) частой желудочковой экстрасистолии
3) АВ блокады 3 степени
4) фибрилляции предсердий
Синдром титце как причина болей в грудной клетке обусловлен воспалением
1) надкостницы ребер
2) грудинно-реберных связок
3) межреберных мышц
4) грудинно-реберных хрящей (+)
Для пациента с инфарктом миокарда в анамнезе целевым является показатель лпнп, составляющий менее (в ммоль/л)
1) 3,0
2) 3,5
3) 2,5
4) 1,4 (+)
Порядок оказания медицинской помощи включает
1) усредненные показатели частоты предоставления медицинских услуг и кратности применения лекарственных препаратов
2) информацию об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике, лечении и профилактике конкретного заболевания
3) план диспансерного наблюдения пациента с указанием кратности осмотра врачами-специалистами, выполнения лабораторных и инструментальных исследований
4) этапы оказания медицинской помощи, правила организации деятельности, стандарт оснащения, рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации (+)
Менее специфичным признаком сердечной недостаточности является
1) наличие периферических отёков (+)
2) гепатоюгулярный рефлюкс
3) повышение давления в яремных венах
4) III сердечный тон (ритм галопа)
Препаратом выбора при лечении вариантной стенокардии является
1) ивабрадин
2) амиодарон
3) амлодипин (+)
4) метопролола сукцинат
К наиболее часто встречаемой пароксизмальной аритмии относят
1) тахикардию из атриовентрикулярного соединения
2) желудочковые тахикардии
3) трепетание желудочков
4) фибрилляцию предсердий (+)
Какой локализации является инфаркт миокарда, если на электрокардиограмме регистрируется патологический зубец q и подъем сегмента st в отведениях ii, iii, аvf?
1) задне-базальный
2) высокий боковой
3) передне-перегородочный
4) нижний (+)
Для фазы изоволюмического расслабления желудочков характерно состояние сердца, когда
1) митральные клапаны закрыты, а полулунные клапаны открыты
2) объём желудочков увеличивается и полулунные клапаны открыты
3) атриовентрикулярные клапаны открыты, а полулунные клапаны закрыты
4) все клапаны герметически закрыты и объём желудочков не меняется (+)
Кровоснабжение сердца осуществляется по
1) левой и правой коронарным артериям (+)
2) бронхиальной артерии
3) медиальной и латеральной коронарным артериям
4) внутренней грудной артерии справа и слева
Больным хронической сердечной недостаточностью рекомендуется ограничить употребление
1) поваренной соли (+)
2) солей магния
3) солей калия
4) калорийной пищи
Для аккредитации
У пациента после проведённой химиотерапии одним из изменений на эхокардиографии может быть
1) гипертрофия миокарда левого желудочка
2) снижение сократительной способности миокарда (+)
3) миксоматозная дегенерация клапанов
4) лёгочная гипертензия
У пациента с сахарным диабетом 2 типа и стенокардией напряжения 3 фк, у которого при коронарографии выявлено многососудистое поражение, наиболее оправдано для улучшения прогноза проведение
1) аортокоронарного шунтирования (+)
2) чрескожного коронарного вмешательства с установкой голометаллических стентов
3) оптимальной медикаментозной терапии
4) чрескожного коронарного вмешательства с установкой покрытых стентов нового поколения
К группе препаратов, рекомендованных пациентам с хронической сердечной недостаточностью, инфарктом миокарда в анамнезе и бессимптомной систолической дисфункцией левого желудочка для снижения риска смерти, относят
1) сердечные гликозиды
2) сартаны
3) антагонисты минералокортикоидных рецепторов
4) бета-блокаторы (+)
При наличии выраженной аортальной недостаточности у бессимптомных пациентов с сохранной фракцией выброса левого желудочка согласно рекомендациям европейского общества кардиологов 2017 г. показанием для оперативного лечения является увеличение
1) конечно-систолического размера левого желудочка более 50 мм (+)
2) размеров правого предсердия
3) размеров левого предсердия
4) конечно-диастолического размера левого желудочка от 50 до 70 мм
Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертензии при феохромоцитоме является
1) наличие признаков опухоли надпочечников и гиперпродукция катехоламинов (+)
2) увеличение в плазме крови концентрации альдостерона
3) отсутствие гипотензивного эффекта альфа-блокаторов
4) высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты