Основным методом лечения раннего рака прямой кишки является
1) химиолучевая терапия
2) трансанальная эндомикрохирургия (+)
3) эндоскопическое удаление
4) химиотерапия
Гематологической токсической реакцией при проведении адъювантной химиотерапии по поводу колоректального рака не является
1) тромбоцитопения
2) эозинофилия (+)
3) панцитопения
4) нейтропения
Системная химиотерапия при колоректальном раке не применяется при ______ стадии
1) IV
2) III
3) II
4) I (+)
Прием системных гкс после начала терапии разрешается
1) до 6 месяцев
2) в течение 12 недель (+)
3) в течение 7 недель
4) в течение 1 месяца
Эвентрация кишки в области превентивной стомы
1) является показанием к операции в случае перитонита
2) всегда является показанием к экстренному вмешательству (+)
3) не является показанием к операции
4) является показанием к операции в случае невозможности вправления кишки
Маркировку местоположения стомы при операциях на кишечнике проводят
1) пациентам по желанию
2) пациентам только в экстренной хирургии
3) всем пациентам, даже в случаях вероятного формирования стомы (+)
4) пациентам только в плановой хирургии
В норме колостома формируется
1) выпуклой (+)
2) «столбиком»
3) плоской
4) втянутой
Для выявления четких границ интраэпителиального плоскоклеточного рака перианальной области используют
1) УЗ-исследование
2) пальпацию опухоли
3) обработку 10% раствором Люголя (+)
4) МРТ малого таза
Кровотечения из заднего прохода при хроническом геморрое характеризуются
1) темным цветом крови
2) алым цветом крови (+)
3) наличием сгустков
4) примесью гноя
Об остром характере течения анальной трещины свидетельствует
1) наличие сторожевого бугорка, рубцовых краев
2) наличие волокон внутреннего сфинктера в дне дефекта и фиброзного полипа анального канала
3) длительность заболевания с момента первого эпизода болевого синдрома более 2 месяцев
4) длительность заболевания менее 2 месяцев (+)
Размер выпячивания передней стенки прямой кишки, определяемый при ректоцеле 2 степени, составляет (в сантиметрах)
1) 4-5
2) 2-4 (+)
3) 0,5-1
4) 1-2
Парасимпатическая иннервация прямой кишки происходит за счет
1) крестцовых нервов (+)
2) запирательного нерва
3) подслизистых сплетений
4) гипогастральных сплетений
При наличии мутации в гене kras, nras при метастатическом раке прямой кишки препаратом выбора является
1) ниволумаб
2) цетуксимаб
3) бевацизумаб (+)
4) панитумумаб
Клинически симптомная несостоятельность анастомоза (степень с) от клинически выраженной (степень b) отличается
1) отсутствием выраженной клинической симптоматики
2) наличием перитонита
3) необходимостью в релапаротомии (+)
4) наличием показаний для активной консервативной терапии
Начало вертикализации пациента после резекции толстой кишки с первичным анастомозом целесообразно начинать
1) по желанию пациента
2) через 6-8 часов после операции (+)
3) через 24 часа после операции
4) через 48 часов после операции
Показанием к неотложному оперативному вмешательству при атрезии прямой кишки и заднего прохода у детей является
1) свищ в мочевой пузырь
2) узкий и длинный промежностный свищ
3) уретральный свищ
4) бессвищевая форма атрезии (+)
Наиболее часто у детей анальные трещины локализуются на __________ часах условного циферблата в положении на спине
1) 3
2) 6
3) 12 (+)
4) 9
Ко ii клинической группе больных относятся
1) лица, излеченные от злокачественных новообразований
2) больные с предопухолевыми заболеваниями
3) больные с установленным диагнозом злокачественного новообразования и подлежащие радикальному лечению (+)
4) больные с заболеваниями, подозрительными на злокачественные новообразования
В международной классификации рака (tnm8) для колоректального рака критерий n2а обозначает наличие метастазов в регионарных лимфоузлах в количестве
1) 4-6 (+)
2) 7-9
3) 10 и более
4) 1-3
В классификации раннего рака прямой кишки по kikuchi критерий sm2 обозначает прорастание в среднюю треть
1) паракишечной клетчатки
2) мышечной оболочки
3) подслизистого слоя (+)
4) серозы