К методам выбора в диагностике болезни крона тонкой кишки относят
1) лучевые методы (+)
2) лапароскопию
3) ультразвуковое исследование
4) ангиографию
При болезни крона наиболее часто поражается
1) нисходящий отдел толстой кишки
2) дистальный отдел тонкой кишки (+)
3) проксимальный отдел тонкой кишки
4) слепая кишка
Оптимальным местоположением стомы является
1) плоская площадка на передней брюшной стенке
2) медиальная площадка, выше пупка
3) медиальная площадка, ниже пупка
4) проекция прямой мышцы живота, в самом выпуклом месте (+)
При выполнении пациенту с местнораспространенным раком правого изгиба ободочной кишки с прорастанием в печень и желчный пузырь операции в объеме правосторонней гемиколэктомии, холецистэктомии, резекции печени можно говорить об операции
1) стандартной
2) комбинированной (+)
3) сочетанной
4) расширенной
Суммарная очаговая доза при пролонгированном курсе химиолучевой терапии при раке прямой кишки сt4bn2b v1 m0, crm + должна составлять (в гр)
1) 50-58 (+)
2) 20-28
3) 30-38
4) 60-68
Протяжённость внутристеночного распространения рака ободочной кишки в проксимальном и дистальном направлениях, как правило, не превышает (в см)
1) 3,0-4,0
2) 1
3) 1,5-2,0 (+)
4) 5,0
Противопоказанием к назначению анти-egfr моноклональных антител при метастатическом колоректальном раке является
1) высокая микросаттелитная нестабильность
2) отсутствие мутаций в генах KRAS, NRAS
3) наличие мутаций в генах KRAS, NRAS (+)
4) наличие мутации в гене APC
Проба с механической стимуляцией сигмовидной кишки при исследовании моторики дистальных отделов толстой кишки выявляет
1) координированное распространение стимуляционной волны (+)
2) состояние первой и второй фаз гастроколического рефлекса
3) наличие ректоанального ингибиторного рефлекса
4) нарушение моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта
При стадии т1 неорганная опухоль таза имеет размер (в см)
1) 15-20
2) менее 5 (+)
3) 10-15
4) 5-10
Показанием к проведению дефекографии является
1) ректальный пролапс (+)
2) анальная трещина
3) пресакральная киста
4) опухоль прямой кишки
Наиболее опасным осложнением после геморродиэктомии в раннем послеоперационном периоде является
1) болевой синдром
2) нагноение послеоперационных ран
3) расхождение швов на ранах
4) кровотечение (+)
Недостаточность анального сфинктера после операции иссечения свища в просвет прямой кишки может развиться вследствие
1) введения в задний проход во время операции ректального зеркала
2) применения электрокоагуляции для гемостаза в ране промежности
3) при отказе от подшивания краев раны ко дну (марсупилизации)
4) повреждения глубокой порции наружного сфинктера (+)
Инфекции, вызываемые неспорообразующими анаэробами, являются
1) особо опасными
2) трансмиссивными
3) экзогенными
4) эндогенными (+)
Тонкокишечная непроходимость приводит к
1) повышению уровня амилазы крови и метаболическому ацидозу
2) гипернатриемии и дыхательному ацидозу
3) метаболическому алкалозу, олигурии, гиповолемии (+)
4) гиперкалиемии, дыхательному алкалозу
К грамположительным анаэробным микроорганизмам относятся возбудители
1) Bacteroides spp.
2) Eubacterium spp. (+)
3) Cl. perfringens
4) Cl. septicum
Стандартная поддерживающая терапия препаратом инфликсимаб при лечении болезни крона проводится каждые
1) 7 дней
2) 2 недели
3) 8 недель (+)
4) 4 недели
Перед началом биологической терапии для лечения болезни крона показана консультация
1) врача-кардиолога
2) врача-фтизиатра (+)
3) врача-инфекциониста
4) врача-психиатра
По причине ранения краевого сосуда при формировании концевой одноствольной сигмостомы вероятно развитие
1) пролапса
2) ретракции
3) некроза (+)
4) перитонита
При подозрении на острый коронарный синдром необходимо, в первую очередь, выполнить
1) сцинтиграфию миокарда
2) эхокардиографию
3) регистрацию электрокардиограммы (+)
4) компьютерную томографию грудной клетки
Эндоскопическим критерием диагностики болезни крона является
1) диффузное поражение толстой кишки
2) симптом «булыжной мостовой» (сочетание глубоких продольно ориентированных язв и поперечно направленных язв с островками здоровой слизистой оболочкой) (+)
3) обширный язвенный дефект, окруженный воспаленной слизистой оболочкой
4) протяженное непрерывное поражение слизистой оболочки