К особенностям экстренного оперативного вмешательства у больного с обширной анаэробной флегмоной промежности относят
1) обязательную ликвидацию внутреннего отверстия в области поражённой крипты
2) дренирование, рыхлую тампонаду послеоперационной раны (+)
3) проведение оперативного вмешательства под местной инфильтративной анестезией
4) послойное ушивание послеоперационной раны
К методу инструментальной диагностики, позволяющему выявить локальные структурные изменения в мышечных структурах запирательного аппарата прямой кишки, наличие и протяженность его дефектов, состояние мышц тазового дна, относят
1) рентгеновскую дефекографию
2) МРТ органов малого таза
3) КТ органов малого таза
4) эндоректальное ультразвуковое исследование (+)
Методом инструментальной диагностики, позволяющим выявить локальные структурные изменения в мышечных структурах запирательного аппарата прямой кишки, наличие и протяженность его дефектов, состояние мышц тазового дна, является
1) эндоректальное ультразвуковое исследование (+)
2) МРТ органов малого таза
3) рентгеновская дефекография
4) КТ органов малого таза
Наиболее высокий риск развития парастомальной грыжи имеет
1) двуствольная илеостома
2) одноствольная илеостома
3) одноствольная колостома (+)
4) двуствольная колостома
Внутрианальную электростимуляцию не проводят совместно с
1) тибиальной нейромодуляцией
2) сакральной нейромодуляцией (+)
3) магнитной стимуляцией
4) терапией биологической обратной связи
К наиболее частым клиническим симптомам пресакральных тератоидных образований относят
1) гематурию
2) боли в крестцово-копчиковой области и заднем проходе (+)
3) частый жидкий стул
4) боли в нижних отделах живота
В качестве поддерживающей терапии при лечении болезни крона не применяют
1) иммуносупрессоры
2) глюкокортикостероиды (+)
3) антибактериальные препараты
4) препараты биологической терапии
Полис обязательного медицинского страхования имеет силу
1) только на территории того субъекта Российской Федерации, где выдан страховой полис
2) на всей территории Российской Федерации (+)
3) только на территории других государств, с которыми Российская Федерация имеет дипломатические отношения
4) только на территории того субъекта Российской Федерации, где проживает застрахованный
К клиническим признакам остановки кровообращения, используемыми для первичной оценки, относят
1) бледность или цианотичность кожных покровов
2) отсутствие тонов сердца и пульсации на магистральных артериях
3) широкие зрачки и отсутствие реакции на свет
4) отсутствие сознания и реакции на оклик (+)
Кровь от верхнеампулярного отдела прямой кишки оттекает в _____ вену
1) портальную (+)
2) нижнюю полую
3) верхнюю брыжеечную
4) печеночную
В международной классификации рака (tnm8) для колоректального рака критерий t2 обозначает
1) интраэпителиальную неоплазию
2) инвазию в подслизистый слой
3) прорастание в паракишечную клетчатку
4) вовлечение мышечного слоя (+)
Ранним клиническим проявлением семейного аденоматоза толстой кишки чаше всего является
1) примесь крови и слизи в кале (+)
2) наличие тошноты, рвоты
3) общая слабость
4) боль в животе
При потенциально резектабельных метастазах колоректального рака в печень/легкие целевым параметром является
1) минимальная кровопотеря
2) R0 объем вмешательства на кишке (+)
3) симультанное выполнение оперативного вмешательства
4) выполнение экономных вмешательств на печени/легких
Основным методом лечения рака прямой кишки является
1) операция (+)
2) химиотерапия
3) эндоскопическое удаление
4) лучевая терапия
При раке средней трети сигмовидной кишки, не выходящим за пределы кишечной стенки, показана
1) сигмоидэктомия (+)
2) операция Гартмана
3) левосторонняя гемиколэктомия по типу операции Микулича
4) дистальная резекция сигмовидной кишки
Наибольшее влияние на прогноз эффективности химио-лучевой терапии при раке анального канала оказывает наличие ассоциации рака и
1) вируса папилломы человека (+)
2) ротавирусной инфекции
3) вируса иммунодефицита
4) цитомегаловирусной инфекции
Клинически различают формы анаэробного парапроктита (газовой гангрены)
1) острую, подострую
2) хроническую, рецидивирующую
3) острую, хроническую
4) острую, молниеносную (+)
Спастический илеус возникает при
1) порфирии (+)
2) гипокалиемии
3) перитоните
4) панкреатите
К необязательным методам обследования больных с выпадением прямой кишки относят
1) ректороманоскопию
2) рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта
3) ультразвуковое исследование полости малого таза (+)
4) наружный осмотр и пальцевое исследование прямой кишки
Оптимальной для разрешения конфликта является стадия
1) пика
2) спада
3) начальная (+)
4) эскалации