К плоскоклеточному раку анального канала не относят
1) базалоидный
2) крупноклеточный ороговевающий
3) мелкоклеточный (+)
4) крупноклеточный неороговевающий
У пациентов с перианальными проявлениями болезни крона, при лечении простых свищей без клинических проявлений рекомендована
1) установка латексных дренажей-сетонов
2) колостомия
3) операция по иссечению свища
4) медикаментозная терапия (+)
При лечении среднетяжелой атаки болезни крона илеоцекальной локализации показана терапия глюкокортикостероидами в сочетании с
1) энтеральным питанием
2) антибактериальными препаратами
3) иммуносупрессорами (+)
4) месалазином
Стандартом комбинированного лечения локализованного рака прямой кишки в неоадъювантном режиме является
1) системная химиотерапия иринотеканом и 5-фторурацилом с последующей операцией
2) операция с последующей системной химиотерапией иринотеканом и оксалиплатином
3) дистанционная и внутриполостная лучевая терапия с последующей операцией
4) химиолучевая терапия с последующей операцией (+)
Недренируемый мешок калоприемника противопоказан при наличии
1) илеостомы или еюностомы, колостомы с жидким кишечным отделяемым (+)
2) дивертикулеза ободочной кишки
3) колостомы с оформленным кишечным отделяемым
4) воспалительных заболеваний кишечника
Свищи заднего прохода классифицируют по
1) расположению наружнего свищевого отверстия
2) локализации свищевого хода (+)
3) обсемененности свищевого хода
4) количеству наружных свищевых отверстий
Анатомические особенности эпителиального копчикового хода
1) связан с копчиком
2) связан с крестцом
3) расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца
4) оканчивается слепо в подкожной клетчатке межъягодичной области (+)
Наиболее эффективно применение биопластического материала при _____ свищах
1) экстрасфинктерных
2) транссфинктерных (+)
3) ректовагинальных
4) интрасфинктерных
Пузырьковая проба в исследовании колоректального анастомоза выполняется для определения его
1) натяжения
2) герметичности (+)
3) кровоснабжения
4) проходимости
Главной целью формирования превентивной стомы при выполнении низкой передней резекции является
1) предотвращение несостоятельности анастомоза
2) предотвращение жизнеугрожающих осложнений при возникновении несостоятельности анастомоза (+)
3) улучшение онкологических результатов операции
4) профилактика кровотечения из сформированного анастомоза
В случае декомпенсированной острой кишечной непроходимости при раке поперечной ободочной кишки недопустимо
1) наложение цекостомы (+)
2) выполнение операции по типу Гартмана
3) выполнение субтотальной колэктомии
4) формирование проксимальной трансверзостомы
Наиболее физиологичным, не образующим слепого кармана при ликвидации кишечных стом является анастомоз
1) конец в бок
2) бок в бок
3) бок в конец
4) конец в конец (+)
Введение раствора бикарбоната натрия для борьбы с диабетическим кетоацидозом противопоказано до
1) анализа свертывающей системы крови
2) анализа кислотного-щелочного состояния (+)
3) общего анализа крови
4) биохимического анализа
В международной классификации рака (tnm8) для колоректального рака критерий n1b обозначает наличие метастазов в регионарных лимфоузлах в количестве
1) 4-5
2) 8-9
3) 2-3 (+)
4) 6-7
Согласно классификации tnm инфильтрация опухолью мышечного слоя кишки соответствует характеристике первичной опухоли
1) T2 (+)
2) T1
3) T3
4) T0
Новообразования, развивающиеся дистальнее края ануса до места перехода в волосистую часть кожи ягодиц, классифицируются как опухоли
1) анального края
2) перианальной кожи (+)
3) анального канала
4) клоакогенной зоны
К основным жалобам у ребенка с хронической анальной трещиной относят
1) болезненные дефекации, алую кровь на бумаге (+)
2) перианальный зуд, прожилки крови, слизи в стуле
3) кровь на белье, выделение крови со сгустками
4) боли в области промежности, выделение темной крови из ануса
Формирование обходного анастомоза у пациентов с болезнью крона может привести к
1) синдрому избыточного бактериального роста в отключенной части тонкой кишки (+)
2) прогрессированию воспаления в оставшейся части тонкой кишки
3) синдрому короткой кишки
4) рецидиву заболевания
Пациентам с кишечной стомой не рекомендуется
1) кататься на лыжах
2) заниматься бегом
3) поднимать тяжести (+)
4) заниматься плаванием
При интерференционной эмг при волевом сокращении регистрируют _______ мышц запирательного аппарата прямой кишки
1) рефлекторный ответ
2) тоническую биоэлектрическую активность
3) произвольную биоэлектрическую активность (+)
4) градиент биоэлектрической активности