Тактикой лечения у пациента 55 лет с анапластической астроцитомой затылочной доли через 3 недели после субтотального удаления опухоли, kps 70 является
1) стандартная комбинированная химиолучевая терапия (+)
2) консультация врача-химиотерапевта
3) лучевая терапия в самостоятельном варианте
4) наблюдение (каждые 3 месяца МРТ с контрастом и Т2/FLAIR)
Тактикой лечения пациента 45 лет с глиосаркомой теменной доли, 3 недели после операции, kps 70 с неокклюзионным тромбозом голени справа, является
1) стандартная комбинированная химиолучевая терапия (+)
2) консультация врача-химиотерапевта
3) наблюдение (каждые 3 месяца МРТ с контрастом и Т2/FLAIR)
4) лучевая терапия в самостоятельном варианте
Основной находкой на компьютерной томографии у пациента с остеомиелитом костного лоскута является
1) локальное сужение конвекситальных субарахноидальных пространств
2) краевая резорбция костного лоскута и трепанационного окна (+)
3) сужение испилатерального бокового желудочка
4) эпидуральное кровоизлияние в области поражённого костного лоскута
Выключение сознания с сохранностью координированных защитных реакций и открывания глаз в ответ на болевые, звуковые и другие раздражители при невозможности эпизодического кратковременного элементарного словесного контакта соответствует состоянию сознания
1) глубокое оглушение
2) умеренная кома
3) умеренное оглушение
4) сопор (+)
Для оценки восстановления после черепно-мозговой травмы используется шкала
1) Карновского
2) FOUR
3) Аппачи
4) исходов Глазго (+)
Компрессия iv желудочка, сопровождающаяся нарушением кровоснабжения бульбарных отделов ствола мозга и его отеком, в большой степени характерна для
1) боковой дислокации
2) мозжечково-тенториальной дислокации
3) центральной транстенториальной дислокации
4) смещения миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие (+)
Магнитно-резонансная томография спинного мозга при осложненной позвоночно-спинальной травме
1) рекомендована до выполнения компьютерной томографии всем пациентам
2) требует обязательного контрастирования
3) показана для визуализации очагов повреждения спинного мозга после выполнения компьютерной томографии при возможности транспортировать пациента на исследование (+)
4) показана в режимах ангиографии и перфузии для оценки тяжести повреждения
Наконечник аспиратора fukushima имеет
1) два круглых отверстия
2) одно круглое отверстие
3) отверстие в виде капли (+)
4) несколько отверстий разной формы
К общим принципам краниотомии не относится
1) позиционирование больного на столе
2) регулировка операционного оборудования (+)
3) разрез кожи и мягких тканей
4) жесткая фиксация головы пациента
Риск, связанный с проведением краниотомий в целом (по статистике ведущих мировых клиник) составляет __%
1) 5
2) 7,5
3) около 1 (+)
4) 2
Желатиновая губка характеризуется
1) развитием тканевой реакции
2) поглощением жидкости в 45 раз больше своего веса (+)
3) выраженным локальным коагуляционным эффектом
4) отсутствием абсорбции
Показанием к ангиопластике и стентированию интракраниальных артерий по клиническим параметрам является
1) симптомный стеноз при отсутствии эффекта от дезагрегантной терапии (+)
2) симптомный стеноз вне зависимости от эффекта от дезагрегантной терапии
3) асимптомный стеноз 80% и более
4) асимптомный стеноз в любой ситуации
Подъязычный нерв при хирургическом доступе к каротидным артериям располагается
1) под подъязычной мышцей поперек внутренней и наружной сонных артерий (+)
2) по нижнему краю яремной вены
3) между наружной и внутренней сонными артериями в области каротидного тельца
4) над верхним краем сонных артерией
При эндоваскулярном лечении аневризм баллон-ассистенция позволяет
1) предотвратить смещение витков спирали в просвет несущего сосуда
2) ускорить процесс тромбообразования в полости аневризмы
3) ремоделировать просвет несущего сосуда и предотвратить массивное САК в случае интраоперационного разрыва аневризмы (+)
4) предотвратить диссекцию несущего сосуда в ходе манипуляции
При крупной неразорвавшейся аневризме офтальмического сегмента вса с вовлечением устья глазной артерии в области шейки аневризмы предпочтительным методом является
1) окклюзия аневризмы микроспиралями со стент-ассистенцией
2) окклюзия аневризмы микроспиралями с баллон-ассистенцией
3) установка потокоперенаправляющего стента (+)
4) окклюзия аневризмы микроспиралями
Для медиков
Операция люмбо-перитонеального шунтирования показана при
1) симметричной вентрикуломегалии
2) окклюзии на уровне сильвиева водопровода
3) окклюзии на уровне отверстий Монро
4) арезорбтивной гидроцефалии (+)
Диагноз сакроилеита можно подтвердить
1) эпидуральной интерламинарной блокадой
2) эпидуральной трансфораминальной блокадой
3) блокадой крестцово-подвздошного сочленения (+)
4) блокадой грушевидной мышцы
Основной задачей хронической сакральной электростимуляции у больных с нарушениями функции тазовых органов является
1) уменьшение остаточного объема мочи
2) снижение давления в мочевом пузыре (+)
3) уменьшение подтекания мочи
4) увеличение объема выделенной мочи
Электростимуляция моторной коры головного мозга чаще всего применяется при
1) синдроме оперированного позвоночника
2) хронической тазовой боли
3) рефрактерной стенокардии
4) деафферентационной боли в лице (+)
При появлении признаков истечения жидкости из носовых ходов у пациента после проведенной васкулярной декомпрессии тройничного нерва следует отдать предпочтение
1) установке люмбального дренажа
2) осмотру врача-оториноларинголога, установке люмбального дренажа в случае верифицированной ликвореи (+)
3) назначению препарата диакарб
4) назначению антимикробной терапии