Из известных опухолей цнс при нейрофиброматозе i типа обычно встречаются
1) менингиомы и эпендимомы
2) миксомы и нейробластомы
3) нейрофибромы глиомы (+)
4) гемангиобластомы и астроцитомы
Наиболее типичным кожным проявлением нейрофиброматоза i типа являются
1) пятна гипопигментации
2) пятна гиперпигментации цвета «кофе с молоком» (+)
3) невусы цвета «винного пятна»
4) участки «шагреневой кожи»
Основным осложнением при выполнении far-lateral доступа является
1) ранение задней нижней мозжечковой артерии
2) ранение внутренней сонной артерии
3) ранение позвоночной артерии (+)
4) нарушение стабильности позвоночника
Мерой профилактики интраоперационного разрыва аневризмы является
1) сокращение времени выделения и клипирования аневризмы
2) экономная тракция мозга
3) дробное временное клипирование несущего сосуда на этапах выделения аневризмы (+)
4) максимальное дренирование ликвора до краниотомии через наружный вентрикулярный дренаж
При клипировании аневризм позвоночной артерии cтандартным доступом является
1) межполушарный
2) птериональный
3) субокципитальный (+)
4) субвисочный
К тактике лечения пациента с невралгией тройничного нерва в сочетании с нейропатией тройничного нерва относят
1) радиохирургию
2) консервативную терапию
3) блокаду РЧД баллон-компрессию нерва для купирования болевого синдрома и лечение у альголога (+)
4) васкулярную декомпрессию тройничного нерва
После удаления вторичной (метастатической) опухоли мозга люмбальную пункцию производят
1) всем пациентам с целью исключения ракового менингита
2) только при наличии показаний (в первую очередь, при подозрении на менингит) (+)
3) только после удаления метастатических опухолей задней черепной ямки
4) только пациентам с признаками дислокации мозга
Первичной опухолью цнс, чаще всего метастазирующей в спинной мозг, является
1) медуллобластома (+)
2) глиобластома
3) анапластическая олигодендроглиома
4) менингиома
К характеризующим мукоцеле мрт признакам относят
1) изоинтенсивный сигнал на Т1 и Т2
2) снижение всех метаболитов (Cho, NAA) и появление липид-лактатных комплексов по данным протонной спектроскопии
3) гипоперфузию (от средней до выраженной степени) в очаге контрастирования
4) гипоинтенсивный сигнал на Т1 и гиперинтенсивный на Т2в-изображениях (+)
Для idh1 негативных (дикий тип) диффузных астроцитом нахождение маркеров характерных для глиобластом ( tert, k27m) происходит в _____% случаев
1) 30
2) 50 (+)
3) 10
4) 20
Опухолью основания черепа, требующей наибольшей дозы облучения (35 фракций по 2 гр до сод=70 гр) является
1) хордома (+)
2) менингиома
3) гормонально активная аденома гипофиза
4) шваннома
Альтернирующие синдромы возникают при поражении
1) подкорковых ядер
2) коры больших полушарий
3) ствола мозга (+)
4) мозжечка
Основным методом инструментальной диагностики опухолей пинеальной области является
1) КТ с к/у
2) рентгенография черепа
3) ПЭТ-КТ
4) МРТ с к/у (+)
Из дна iv желудочка чаще всего растет
1) эпендимома (+)
2) пилоидная астроцитома
3) медуллобластома
4) гемангиобластома
Характерная особенность ангиографической картины при давф связана с
1) ранним контрастированием синусов головного мозга в артериальной фазе при ангиографии
2) кровоснабжением из дистальных ветвей мозговых сосудов с низкой скоростью шунтирования и дренированием в мозговые вены
3) исключительно высокой скоростью артерио-венозного шунтирования и сбросом крови в синусы мозга
4) кровоснабжением из оболочечных ветвей экстра- и интракраниальных артерий, а также пиально-дуральных анастомозов вне зависимости от скорости артерио-венозного сброса (+)
Для врачей
К фактрам, повышающим риск обнаружения неразорвавшихся бессимптомных аневризм, относят
1) женский пол, курение, гипертоническую болезнь (+)
2) наличие опухоли ЦНС
3) рассеянный склероз
4) ишемическую болезнь сердца
Согласно дополненной шкале спецлера-мартина, предложенной лоутоном, к повышающим риски лечения факторам относят
1) расположение в инсулярной коре
2) варикс на дренажной вене
3) две и более питающие артерии
4) некомпактную структуру АВМ (+)
Ауторегуляция мозгового кровотока поддерживает уровень церебрального перфузионного давления _________ мм. рт. ст.
1) выше 70 (+)
2) от 60 до 70
3) от 50 до 60
4) от 40 до 50
Вероятность нейрохирургического вмешательства при легкой черепно-мозговой травме варьирует в пределах от________ %
1) 3 до 4
2) 0 до 0,2
3) 0,2 до 3,1 (+)
4) 4 до 5
Растущие переломы черепа встречаются у
1) людей старческого возраста
2) людей среднего возраста
3) детей младшего возраста (+)
4) пожилых