При оказании гражданину медицинской помощи в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности выдается (формируется)
1) при окончании лечения
2) по желанию пациента
3) в день признания его временно нетрудоспособным (+)
4) с первого дня заболевания или травмы
Передняя декомпрессия, спондилодез аутокостью (или аллокостью) и пластиной и задняя стабилизация транспедикулярной, за боковые массы позвонков или ламинарной системами необходимы при
1) при повреждении всех трех опорных столбов
2) повреждении более двух позвонков (+)
3) компрессионном переломе тел позвонков
4) переломе задних структур
Тактика наблюдения за пациентами в отдаленный период после удаления экстрамедуллярной опухоли определяется
1) контрольным нейровизуализационным исследованием
2) радикальностью удаления опухоли
3) данными неврологического обследования
4) интраоперационной картиной и результатами гистологического исследования (+)
Тактикой лечения пациента 60 лет с распространенной глиобластомой лобных долей и мозолистого тела, через 3 недели после частичного удаления опухоли с грубыми психическими и мнестическими нарушениями является
1) консультация врача-химиотерапевта (+)
2) наблюдение (каждые 3 месяца МРТ с контрастом и Т2/FLAIR)
3) лучевая терапия в самостоятельном варианте
4) стандартная комбинированная химиолучевая терапия
Продление листка нетрудоспособности на срок более 15 дней осуществляет
1) врачебная комиссия (+)
2) заведующий отделением
3) комиссия по трудовым спорам
4) главный врач
Показанием для формирования листка нетрудоспособности является
1) прохождение обследования по направлению военных комиссариатов
2) прохождение профилактического осмотра
3) диспансеризация по поводу хронического заболевания
4) установление острого заболевания (+)
Частота выявляемости авм головного мозга (случаев) на 100 тыс. населения составляет
1) 5-8
2) 15-20
3) 1-3 (+)
4) 10-12
Комбинированная (эндоваскулярная и микрохирурическая) операция при авм целесообразна при
1) глубинных АВМ
2) кровоснабжении АВМ из разных сосудистых бассейнов (+)
3) тяжелом состоянии пациента
4) АВМ, распространяющихся на две и более доли
Оптимальным доступом к кавернозному синусу является катетеризация через
1) ипсилатеральный нижний каменистый синус (+)
2) ипсилатеральную лицевую артерию
3) ипсилатеральный верхний каменистый синус
4) ипсилатеральную верхнюю глазную вену
Лечение авм базальных ганглиев, проявившихся кровоизлиянием, требует
1) только радиохирургии (+)
2) эмболизации АВМ с последующей радиохирургией
3) только эндоваскулярной эмболизации
4) иссечения АВМ с предварительной эмболизацией клеевыми композициями
Показана неотложная реконструкция внутренней сонной артерии при
1) остром нарушении мозгового кровообращения (на МРТ в режиме DWI –сформировавшийся полушарный инсульт), атеросклеротическом стенозе внутренней сонной артерии 90%
2) остром клинически негрубом инсульте менее 6 часов с момента острого нарушения мозгового кровообращения со стенозом внутренней сонной артерии около 30%
3) транзиторной ишемической атаке/малом инсульте при наличии критического стеноза внутренней сонной артерии (+)
4) асимптомном атеросклеротическом стенозе внутренней сонной артерии 45%
Наименее вероятно развитие воздушной эмболии при выполнении ретросигмовидного субокципитального доступа в положении
1) с приподнятым головным концом
2) лежа на боку (+)
3) сидя
4) полусидя
К артериальным сосудам, являющимися возможной причиной развития гемифациального спазма относят _________________ артерию
1) заднюю мозговую
2) верхнюю мозжечковую
3) эктопированную основную (+)
4) внутреннюю сонную
К тактике лечения пациента с миоклониями в лице спустя 1-3 месяца после васкулярной декомпрессии по поводу гемифациального спазма относят
1) ревизию операционной раны, устранение нейроваскулярного конфликта
2) наблюдение (+)
3) назначение препаратов карбамазепинового ряда
4) ботулинотерапию
Ведущим патогенетическим фактором для развития посттравматической гидроцефалии считается
1) нарушение пульсации ликвора в условиях травматического отека мозга
2) возникновение интравентрикулярного блока вследствие травмы
3) субарахноидальное кровоизлияние (+)
4) проникающий характер черепно-мозговой травмы
Портал: vrach-test.ru
Для определения зоны распространения остеомиелита в костях черепа достаточно выполнения
1) КТ с внутривенным контрастированием
2) нативной КТ
3) МРТ в режиме диффузии
4) краниограммы в двух проекциях (+)
При невриноме гассерова узла чаще отмечают развитие
1) онемения лица на стороне опухоли (+)
2) простреливающих болей при глотании
3) снижения слуха на стороне опухоли
4) отклонения тела в сторону поражения
Верхние отделы сетчатки (нижние поля зрения) проецируются на
1) затылочно-височную извилину
2) нижнюю губу шпорной борозды
3) полюс височной доли
4) верхнюю губу шпорной борозды (+)
Синдром гасперини (поражение покрышки моста, бассейна пнма) характеризуется
1) ипсилатеральным парезом VI, VII ЧН и мозжечковыми нарушениями, контрлатеральными гемипарезом и гемигипестезией
2) ипсилатеральным нарушением чувствительности в оральной зоне Зельдера, поражением VI и VII ЧН, мозжечковыми нарушениями, контрлатеральной гемигипестезией (+)
3) ипсилатеральным лицевым гемиспазмом, контрлатеральным гемипарезом
4) ипсилатеральными мозжечковыми симптомами, синдромом Горнера, вегетативно-сосудистыми нарушениями, контрлатеральными гемипарезом, гемигепестезией
Риск разрыва инсидентальной аневризмы головного мозга повышается после операции
1) эндопротезирования брюшной аорты
2) стентирования бедренной артерии
3) аорто-коронарного шунтирования
4) каротидной эндартерэктомии (+)