Ведущим методом получения материала для морфологической верификации центрального рака лёгкого является
1) получение мокроты
2) медиастиноскопия
3) фибробронхоскопия (+)
4) трансторакальная пункция
Наиболее частым возбудителем туберкулеза у человека является
1) М. tuberculosis africanum
2) М. tuberculosis bovis
3) М. tuberculosis humanus (+)
4) М. kanzasii
Показанием к щипцевой биопсии во время бронхофиброскопии является
1) гнойный секрет в устье бронха
2) абсцесс лёгкого
3) инфильтративный туберкулёз бронха (+)
4) отёк слизистой оболочки бронха
При абсцессе лёгкого важным фактором лучшего прогноза является
1) сопутствующий диабет 2 типа
2) дренирование полости (+)
3) отсутствие дренирующего бронха
4) пожилой возраст пациентов
В отношении пневмонии, вызванной legionella pneumophila , верно утверждение, что
1) возбудителем является условно-патогенный микроорганизмом, в нормальных условиях колонизирующий ротоглотку;
2) для быстрой диагностики применяют тест определения антигена легионеллы в моче (+)
3) препаратами выбора при лечении легионеллезной пневмонии являются цефалоспорины
4) тяжелые формы легионеллезной инфекции представлены понтиакской лихорадкой
Противопоказанием для неинвазивной вентиляции легких является
1) обострение ХОБЛ (при развитии умеренного респираторного ацидоза (7,35>рн>7,25) и компенсированной острой дыхательной недостаточности)
2) синдром гиповентиляции при ожирении
3) нестабильная гемодинамика (+)
4) ЧДД> 25 в мин
Целевое значение рао2 при кислородотерапии пневмонии составляет _________ мм рт.ст
1) ≥160
2) ≥100
3) ≥60 (+)
4) ≥80
При спирометрии отношение объёма форсированного выдоха1/форсированной жизненной ёмкости лёгких снижается соответственно тяжести
1) интерстициального легочного воспаления
2) рестрикции
3) пульмосклероза
4) обструкции (+)
При пикфлоуметрии можно оценить динамику
1) минутного объёма дыхания
2) пиковой объёмной скорости (+)
3) объёма форсированного дыхания за 1 секунду
4) форсированной жизненной ёмкости лёгких
Дыхание чейн — стокса характеризуется
1) только гиперпноэ
2) коротким вдохом и продолжительным выдохом
3) апноэ, сменяющимся гиперпноэ (+)
4) только апноэ
Необратимый механизм бронхиальной обструкции:
1) дистальный бронхоспазм и воспалительный отек слизистой бронхов
2) эмфизема легких и экспираторный коллапс мелких бронхов (+)
3) обтурация дыхательных путей слизью и ее гиперпродукция
4) воспалительный отек и инфильтрация слизистой и подслизистой оболочек бронхов
Среди функциональных показателей при оценке состояния больных саркоидозом наиболее информативны
1) форсированная жизненная ёмкость лёгких и диффузионная способность (+)
2) объём форсированного выдоха за 1 секунду и остаточный объём
3) общее сопротивление дыхательных путей и частота дыханий
4) ёмкость вдоха при нагрузке и дыхательный объём
Уменьшение жизненной емкости легких наблюдается при
1) воспалительных процессах в органах грудной полости (+)
2) дивертикуле пищевода
3) дивертикуле трахеи
4) асците
Для атопической формы бронхиальной астмы легкого течения характерным считают
1) хроническую легочную недостаточность
2) полные ремиссии вне контакта с аллергеном (+)
3) неполные ремиссии вне контакта с аллергеном
4) эмфизему легких
Главным признаком нарушения вентиляции по рестриктивному типу является уменьшение
1) форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ)
2) остаточного легочного объема (ООЛ)
3) общей емкости легких (ОЕЛ) (+)
4) объемной форсированной скорости выдоха
У больных бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и при астме физического усилия рекомендованы
1) антилейкотриеновые препараты (+)
2) нестероидные противовоспалительные препараты
3) кромоны
4) муколитические препараты
У взрослых, подростков и детей старше 6 лет с тяжёлой аллергической эозинофильной бронхиальной астмой, которая не контролируется лечением, соответствующим ступени iv по gina, могут быть назначены моноклональные антитела к
1) сальмонеллам
2) опухоли лёгких
3) иммуноглобулину Е (+)
4) фактору некроза опухоли-α
При бронхиальной астме противопоказаны
1) метилксантины
2) симпатомиметики
3) м-холиномиметики
4) β-адреноблокаторы (+)
К основным группам препаратов для лечения больных хронической обструктивной болезнью легких относят
1) пероральные глюкокортикостероиды
2) пролонгированный теофиллин
3) антибактериальные препараты
4) ингаляционные пролонгированные М-холинолитики (+)
Для усиления вентиляции ограниченной части лёгкого используется ______ дыхание
1) нижнегрудное
2) локализованное (+)
3) полное
4) диафрагмальное