Изменением функции внешнего дыхания характерным для больных эмфиземой легких является
1) нарушение проходимости крупных и средних бронхов
2) значительное снижение жизненной емкости легких (+)
3) шунт крови
4) нарушение проходимости мелких и средних бронхов
При подозрении на тэла мелких ветвей первоначально проводится
1) ангиопульмонография
2) ЭКГ
3) ЭхоКГ
4) определение D- димера (+)
Под форсированной жизненной емкостью легких понимают
1) объем максимального выдоха, сделанного после предварительного спокойного вдоха
2) объем воздуха при спокойном дыхании
3) максимальный объем газа, вентилируемый в течение 1 минуты
4) максимальный объем воздуха, который можно выдохнуть после максимально глубокого вдоха (+)
К доказательству карциноматоза относят
1) высокие СОЭ и фибриноген
2) кахексию
3) анемию
4) обнаружение опухолевых клеток в мокроте, бронхиальном секрете, плевральном экссудате (+)
Парентеральные антибиотики при лечении внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях
1) рекомендованны к применению только у взрослых
2) не имеют доказанных преимуществ перед пероральными (+)
3) имеют доказанные преимущества перед пероральными
4) не рекомендованы к применению у взрослых
Во время эпидемии гриппа возрастает частота пневмоний, вызванных
1) пневмоцистой
2) клебсиеллой
3) пневмококком (+)
4) микоплазмой
Ингибиторы фосфодиэстеразы-4 показаны больным хобл _____________ типа с ____________ обострениями и офв1_____% от должных
1) бронхитического; частыми; < 50 (+)
2) бронхитического; редкими; > 50
3) эмфизематозного; редкими; >50
4) эмфизематозного; частыми; < 50
Характерным для интерстициального легочного заболевания профессионального генеза является
1) двусторонняя диссеминация (+)
2) одностороннее поражение
3) наличие бронхита
4) наличие гранулем
Периодичность продления листка нетрудоспособности врачебной комиссией составляет не реже чем через ___ календарных дней
1) 30
2) 20
3) 15 (+)
4) 25
Внебольничную пневмонию тяжёлого течения у лиц, госпитализированных в отделения интенсивной терапии, вызывают
1) микоплазмы, хламидии, боррелии, микобактерии
2) зеленящий стрептококк, кандида, аспергилла
3) кишечная палочка, синегнойная палочка, бордетелла, вирусы
4) пневмококк, легионелла, золотящий стафилококк, энтеробактерии (+)
Микроорганизмами, вероятность которых как этиологического фактора внебольничной пневмонии высока у внутривенных наркоманов, являются
1) streptococcus pneumoniae
2) streptococcus viridans
3) moraxella catarrhalis
4) staphylococcus aureus (+)
Пациентам с хобл рекомендуется проведение операции по уменьшению объема легких при
1) верхнедолевой эмфиземе и низкой переносимости физической нагрузки (+)
2) ОФВ1 < 15% от должных
3) очень высоком риске обострений
4) тяжелой легочной гипертензии
Для купирования клинических симптомов при ступенчатой терапии бронхиальной астмы, начиная с третьей ступени применяют комбинированный ингаляционный лекарственный препарат
1) индакатерол/гликопирроний
2) салметерол/флутиказона пропионат
3) формотерол/будесонид (+)
4) оладатерол/тиотропий
К рекомендуемой терапии хобл первой линии относят
1) ингибитор фосфодиэстеразы-4 рофлумиласт
2) теофиллин
3) длительнодействующие бронхолитики (+)
4) карбоцистеин
Внелегочные изменения при муковисцидозе затрагивают
1) костно-мышечную систему, центральную нервную систему, поджелудочную железу
2) почки, миокард, селезенку
3) лимфатические узлы в брюшной полости, желудок, надпочечники
4) поджелудочную железу, печень, кишечник, репродуктивные органы (+)
Присоединение туберкулеза к силикотическому поражению внутригрудных лимфоузлов следует подозревать при
1) стойком синдроме интоксикации, необъяснимого с других позиций (+)
2) боли в груди при дыхании
3) положительной реакции Манту
4) усилении одышки
Препаратом, который не относится к группе респираторных фторхинолонов является
1) норфлоксацин (+)
2) левофлоксацин
3) спарфлоксацин
4) моксифлоксацин
Наибольшая частота устойчивости пневмококков в россии отмечена в отношении
1) тетрациклинов и сульфаниламидов (+)
2) макролидов и азалидов
3) фторхинолонов и линкозамидов
4) карабапенемов и цефалоспоринов
Антибиотики широкого спектра действия при септическом шоке должны быть введены
1) в течение первого часа от постановки диагноза (+)
2) через 3 часа от постановки диагноза
3) только после санации очага инфекции
4) через 6 часов от постановки диагноза
Диагноз «хроническая обструктивная болезнь легких» подтверждается
1) снижением ЖЕЛ менее 50% от должных значений
2) постбронходилатационными значениями ОФВ/ФЖЕЛ 80%
3) снижением ЖЕЛ до 70%, снижением ОФВ1 менее 80% от должных значений
4) постбронходилатационными значениями ОФВ/ФЖЕЛ <70% (+)