Рентгенологическим признаком, не характерным для дефекта межпредсердной перегородки, является
1) обеднение легочного рисунка (+)
2) выбухание дуги легочной артерии
3) увеличение правых отделов сердца
4) усиление легочного рисунка
Одышечно-цианотические приступы при тетраде фалло возникают в результате
1) мышечного спазма инфундибулярного отдела правого желудочка (+)
2) право-левого шунта крови через дефект межжелудочковой перегородки
3) наличия коллатерального кровотока
4) дектрапозиции аорты
Физикальным признаком, не характерным для цианотического порока сердца, является
1) диффузный цианоз и акроцианоз
2) нормальный цвет кожи (+)
3) деформация пальцев в виде «барабанных палочек»
4) изменение ногтевых пластин в виде «часовых стекол»
Основным методом для предоперационного моделирования при выполнении tevar является
1) МСКТ-ангиография (+)
2) чреспищеводная эхокардиография
3) МРТ
4) внутрисосудистое УЗИ
Обменные процессы между кровью и тканями прекращаются при снижении перфузионного давления ниже (в мм рт. ст.)
1) 80-90
2) 40-50
3) 120-130
4) 20-30 (+)
Основной причиной образования аневризм периферических артерий у больных старше 40 лет является
1) дисплазия
2) травма
3) эндартерэктомия
4) атеросклероз (+)
Степень стеноза внутренней сонной артерии по методу nascet определяется
1) отношением диаметров внешнего контура луковицы ВСА, и диаметра просвета сосуда в зоне стеноза
2) отношением диаметров внутреннего просвета сосуда проксимальнее стеноза и в зоне стеноза
3) отношением диаметров внутреннего просвета сосуда дистальнее стеноза и в зоне стеноза (+)
4) планиметрическим измерением по площади стеноза
При облитерирующем тромбангиите чаще поражаются
1) дуга аорты и брахиоцефальный ствол
2) бифуркация аорты
3) бедренная артерия
4) артерии голени (+)
Для предупреждения нежелательных эффектов требуется осторожность в назначении ингибиторов апф у больных с сердечной недостаточностью при
1) начальной стадии хронической почечной недостаточности
2) наличии заболеваний печени
3) гиперкалиемии (некоррегируемой) (+)
4) стенозе сонных артерий
Наиболее эффективным методом лечения дкмп является
1) медикаментозная терапия
2) кардиомиопластика с протезированием митрального клапана
3) имплантация искусственного левого желудочка
4) трансплантация сердца (+)
Преимущественным методом оперативного лечения гипертрофической кардиомиопатии является
1) имплантация кардиовертера-дефибриллятора
2) транскатетерная септальная спиртовая аблация
3) трансплантация сердца
4) миоэктомия по Morroy (+)
Побочные эффекты: тремор рук, головная боль, повышение уровня глюкозы крови, повышение уровня сывороточного креатинина крови характерны для передозировки иммуносупрессивного препарата
1) дексаметазон
2) такролимус (+)
3) микофенолата мофети
4) микофеноловая кислота
Использование амиодарона противопоказано пациентам с
1) панкреатитом
2) сахарным диабетом
3) заболеванием щитовидной железы (+)
4) ишемической болезнью сердца
У пациентов с фибрилляцией предсердий и функционирующим дополнительным путем проведения в первую очередь рекомендуют выполнить радиочастотную аблацию
1) дополнительного пути проведения (+)
2) фибрилляции предсердий
3) трепетания предсердий
4) ганглионарных сплетений
Икд наносит электрический шок при наличии
1) предсердной экстрасистолии
2) АВ узловой тахикардии
3) желудочковой экстрасистолии
4) фибрилляции желудочков (+)
Для принятия решения в пользу имплантации икд у пациентов с неишемической кардиомиопатией фракция выброса должна быть менее (в %)
1) 45
2) 35 (+)
3) 40
4) 50
Асимптомным пациентам с тяжелым аортальным стенозом и систолической дисфункцией рекомендуют
1) транскатетерное протезирование аортального клапана
2) динамическое наблюдение и консервативную терапию
3) баллонную аортальную вальвулотомию
4) хирургическое протезирование аортального клапана (+)
Пластика трикуспидального капана по бойду заключается в
1) бикуспидализации (+)
2) частичном иссечении хорд
3) удалении створок
4) наложении непрерывного шва вдоль клапанного кольца
К противопоказаниям для транскатетерного протезирования аортального клапана у пациентов высокого хирургического риска относят
1) инфекционный эндокардит (+)
2) возраст старше 75 лет
3) предшествующие операции на сердце
4) тяжелый коморбидный фон
К группе препаратов эффективных для снижения кровопотери при дефиците препаратов крови и необходимости повторной операции относят
1) местные гемостатики
2) фибриновый клей
3) сердечные гликозиды
4) антифибринолитики (+)