Основной и наиболее частой причиной послеоперационной эмпиемы плевры может быть
1) интраоперационное вскрытие абсцесса, каверны
2) негерметичность швов культи бронха, нагноение послеоперационной раны, инородное тело (+)
3) длительная (более 3-х часов) операция
4) только интраоперационное вскрытие абсцесса, каверны, инородное тело
У больных с диффузным характером бронхоэктазов противопоказанием к хирургическому вмешательству является вовлечение с обеих сторон более ______ сегментов
1) 9
2) 10
3) 7
4) 12 (+)
К клиническим признакам развивающегося гемоторакса относят
1) шум трения плевры, боль при дыхании
2) нарастание одышки, отсутствие дыхания при аускультации, перкуторно — коробочный звук
3) притупление перкуторного звука, ослабление дыхания при аускультации, прогрессирующее падение АД (+)
4) крепитацию при надавливании на кожу грудной клетки, затрудненное дыхание
В верхней доле слева имеется количество сегментарных бронхов
1) три
2) один
3) четыре (+)
4) два
При кардиоспазме с дисфагией 2 стадии для лечения выполняют
1) резекцию зоны пищеводно-желудочного перехода
2) экстирпацию пищевода
3) бужирование
4) кардиодилатацию (+)
Показанием для трансбронхиальной биопсии является опухолевидное образование в _______ легких
1) субплевральных отделах
2) периферических отделах
3) наддиафрагмальных отделах
4) прикорневых областях (+)
Кровопотеря средней степени тяжести соответствует потере ____% объёма циркулирующей крови
1) 20-30
2) 5-10
3) 15-20 (+)
4) 10-15
Появление крепитации при аускультации легких обусловлено
1) обильной вязкой мокротой в мелкокалиберных бронхах и/или их спазмом
2) воспалением листков париетальной плевры без образования экссудата
3) небольшим количеством экссудата или транссудата внутри альвеол (+)
4) полным заполнением альвеол экссудатом или массивным транссудатом
Пункцию перикарда в точке ларрея проводят
1) в полусидячем положении больного по средней линии под мечевидным отростком делают прокол, направленный косо вверх на глубину 4 см; затем иглу поворачивают кзади и проникают в полость перикарда
2) у самого края грудины слева на уровне четвертого или пятого межреберных промежутков, направляя иглу позади грудины несколько внутрь на глубину 1,5-2 см в переднюю стенку перикарда
3) в полусидячем положении больного в угол между прикреплением 7-го реберного хряща и основанием мечевидного отростка на глубину 1,5-2 см, затем ее направляют кверху параллельно грудной стенке (+)
4) в пятом межреберье, отступя на 4-6 см от края грудины, иглу продвигают косо внутрь, почти параллельно грудной клетке
Причиной развития рефлюкс-эзофагита могут служить такие заболевания, как
1) язвенная болезнь в острой стадии и варикозное расширение вен 3-4 стадии (+)
2) язвенная болезнь в острой стадии и ахалазия кардии
3) ахалазия кардии и варикозное расширение вен 3-4 стадии
4) варикозное расширение вен пищевода 3-4 стадии и дивертикулы пищевода
Эндоскопическое лечение при рубцовых стенозах трахеи наиболее эффективно при
1) распространенных грануляционных стенозах
2) мультифокальных и распространенных стенозах трахеи
3) коротких грануляционных стенозах трахеи (+)
4) рубцовых стенозах средней протяженности
Под преинвазивным раком лёгкого понимают опухоль, которая не распространяется за пределы
1) базальной мембраны эпителиального пласта (+)
2) мышечного слоя стенки бронха
3) подслизистого слоя стенки бронха
4) поверхностного эпителиального слоя
При поступлении пациента с колото-резаным ранением грудной клетки, было решено выполнить торакотомию путём верхнего переднебокового доступа, который подразумевает вскрытие плевральной полости по ходу
1) II-III межреберья от парастернальной линии до передней подмышечной линии (+)
2) VII межреберья с пересечением реберной дуги и продолжением разреза до угла лопатки
3) IV-V межреберья от паравертебральной до среднеключичной линии
4) видимого края широкой мышцы спины косо сверху вниз до бокового края большой грудной мышцы
Достоверным признаком разрыва купола диафрагмы является
1) боль в подреберье, иррадиирущая в шею и по ходу диафрагмального нерва
2) боль в грудной клетке с иррадиацией в надплечье
3) пролабирование органов брюшной полости в плевральную, выявляемое при рентгенологическом исследовании (+)
4) ослабленное дыхание на стороне травмы
У больной 40 лет справа в кардиодиафрагмальном углу определяется патологическая тень, которую наиболее часто дают
1) рак легкого
2) аневризма сердца
3) лимфогрануломатоз средостения
4) парастернальная липома и целомическая киста перикарда (+)
Уменьшение гемиторакса рентгенологически определяется при __________ легкого
1) кистозной гипоплазии
2) простой гипоплазии (+)
3) агенезии
4) агенезии доли
На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в норме в корне легкого не определяются
1) крупные вены
2) просветы промежуточных бронхов
3) разветвления легочной артерии
4) лимфатические узлы (+)
Оптимальным методом диагностики спонтанного пневмомедиастинума является
1) магнитно-резонансная томография
2) ультразвуковое исследование
3) компьютерная томография
4) рентгенография (+)
Частичная или локальная релаксация диафрагмы чаще развивается
1) метахронно с обеих сторон
2) слева
3) справа (+)
4) синхронно с обеих сторон
Наиболее обширные повреждения пищевода развиваются при приеме химических агентов
1) органических кислот
2) лаков
3) щелочей (+)
4) суррогатов алкоголя