При 1 степени укорочения пищевода кардия расположена ___ см выше уровня диафрагмы
1) не более чем на 2
2) не более чем на 4 (+)
3) более чем на 4
4) не более чем на 6
Клинико-рентгенологическое обследование позволяет диагностировать острый абсцесс лёгкого
1) с момента формирования в лёгком гнойника (+)
2) с момента образования пневмоторакса
3) после прорыва лёгочного гнойника в бронхиальное дерево
4) после прорыва лёгочного гнойника в плевральную полость
К современным малоинвазивным способам ликвидации несостоятельности культи главного бронха после пневмонэктомии относят
1) обтурацию катетером типа Фогарти
2) прижигание 25% р-ром нитрата серебра, постановку стента
3) введение гелевых композиций в подслизистый слой, постановку ASD окклюдера (+)
4) использование цианкрилатных клеев
Скрининговым лабораторным методом, используемым в диагностике тромбэмболии легочной артерии, является определение
1) растворимых фибрин — мономерных комплексов
2) количества тромбоцитов
3) протромбинового коэффициента
4) D-димера (+)
Дермоидные кисты и тератомы средостения чаще встречаются в _______________________ средостении
1) верхнем
2) нижнем
3) среднем
4) верхне-переднем (+)
Границами треугольника лаймера являются
1) перстневидно-глоточная мышца и пучки продольных мышц пищевода (+)
2) пузырный и общий печёночные протоки, а основанием является правая печеночная артерия
3) сухожилия двубрюшной мышцы, подъязычный нерв, язычная вена и наружный (задний) край челюстно-подъязычной мышцы
4) подвздошный гребень, край широчайшей мышцы спины и наружной косой мышцы живота
Для фибринозно-гнойной стадии эмпиемы плевры характерным является
1) стерильный плевральный экссудат
2) серозный характер жидкости
3) низкий уровень ЛДГ
4) бактериальная колонизация (+)
Синдром мендельсона обусловлен
1) аспирацией крови
2) аллергической реакцией на введение препаратов
3) вдыханием продуктов горения
4) аспирацией желудочного содержимого (+)
При наличии дефекта до 0,5 см с затеком за контур пищевода не более 2,0 см при отсутствии интоксикации в случае перфорации пищевода допустимо проводить
1) дренирование заднего средостения
2) формирование концевой эзофагостомы
3) эзофагэктомию
4) консервативное лечение (+)
В ходе торакоскопии по поводу рецидивирующего одностороннего плеврального выпота хирург обратил внимание на выраженное утолщение плевры и молочный цвет выпота, микроскопический анализ которой показал наличие большого количество холестерина, что в совокупности наиболее характерно для
1) тромбоэмболии лёгочной артерии
2) синдрома мейгса
3) хилоторакса
4) псевдохилоторакса (+)
У больного 55 лет с жалобами на сухой надсадный кашель, имеются основания заподозрить
1) хронический бронхит
2) бронхоэктатическую болезнь
3) рак легкого (+)
4) плеврит
При отсутствии терапевтического эффекта от транспариетальной пункции абсцесса легкого выполняют
1) бронхоскопическую санацию
2) наружное дренирование (+)
3) плевральную пункцию
4) микротрахеостомию
Учитывая локализацию патологического образования средостения по данным томографического среза
а также наличие у пациентки миастении гравис, с целью удаления опухоли, целесообразно использование
1) доступа типа «hemi-clamshell»
2) доступа типа «clamshell»
3) торакотомического доступа
4) торакоскопического доступа (+)
При неосложнённом переломе 2- х ребер наиболее оправданной тактикой является
1) госпитализация в отделение пульмонологии
2) амбулаторное лечение у врача-пульмонолога по месту жительства
3) госпитализация в отделение торакальной хирургии
4) наблюдение у врача-травматолога по месту жительства (+)
Гипоплазия лёгочной артерии достоверно диагностируется на основании
1) пневмотахометрии
2) ангиопульмонографии (+)
3) бодиплетизмометрии
4) рентгенотомографии
Для первичных опухолей плевры характерны множественные _________________________ эксудат
1) крупнобугристые опухоли и слизистый
2) просовидные высыпания на париетальной и висцеральной плевре и серозно-геморрагический (+)
3) просовидные высыпания на париетальной плевре и слизистый
4) крупнобугристые опухоли и серозно-геморрагический
Для уточнения объема оперативного вмешательства у больного с бронхоэктазами ведущее значение имеет
1) бронхография
2) торакоскопия
3) бронхоскопия
4) компьютерная томография с 3D-реконструкцией (+)
Оптимальным вариантом хирургического вмешательства в рамках комбинированного лечения локализованного высокодифференцированного немелкоклеточного рака лёгкого без метастатического поражения регионарных лимфоузлов, по данным интраоперационного гистологического исследования, является
1) типичная сегментэктомия
2) расширенная пневмонэктомия
3) расширенная лобэктомия (+)
4) лобэктомия
К триаде горнера относят ________, миоз
1) гипергидроз; энофтальм
2) гипергидроз; экзофтальм
3) птоз; экзофтальм
4) птоз; энофтальм (+)
Мобилизация по дедо – фишману, применяемая при рубцовом стенозе трахеи для увеличения подвижности её краев, подразумевает
1) пересечение легочной связки, верхняя лобэктомия справа
2) пересечение мышц шеи над подъязычной костью
3) пересечение мышц шеи под подъязычной костью (+)
4) полуовальное рассечение перикарда вокруг устий НЛВ с 2-х сторон