При наличии у больного острого абсцесса легкого бронхоскопию следует рассматривать как метод, имеющий
1) лечебное значение
2) ограниченное применение, как вредный и опасный
3) значение для уточнения диагноза
4) лечебное и диагностическое значение (+)
Больной 37 лет поступил с жалобами на боли при глотании, чувство жжения, першения, сухость, кашель, ощущение инородного тела, нарушение глотания, неприятный запах изо рта, обильное слюноотделение. выше указанные жалобы беспокоят в течение 7 лет, к врачу не обращался. последнее время отмечает выраженность указанных симптомов, повышение температуры до 38°с. доставлен в клинику с предварительным диагнозом: инородное тело пищевода или рак пищевода. при рентгенологическом исследовании с контрастированием пищевода выявлено наличие дивертикула с нагноением. больному рекомендовано
1) консервативное лечение
2) хирургическое лечение – дивертикулэктомия
3) эзофагоскопическое лечение (+)
4) промывание дивертикула
Среди злокачественных опухолей легких наиболее часто встречается
1) лейомиосаркома
2) коллоидный рак
3) саркома
4) аденокарцинома (+)
На обзорной рентгенограмме в боковой проекции угол лопатки виден на уровне ______ грудного позвонка
1) десятого
2) восьмого
3) седьмого (+)
4) девятого
Гиперсаливация наиболее характерна для
1) дивертикула пищевода
2) рака пищевода (+)
3) рефлюкс-эзофагита
4) ахалазии кардии
При туберкулеме легкого длительность химиотерапии перед проведением плановой операции должна продолжаться не менее (в месяцах)
1) 3
2) 4
3) 2
4) 1 (+)
Если при торакальной операции кровопотеря составила более 50% объёма циркулирующей крови, то для ее восполнения применяют
1) кристаллоидные и коллоидные растворы в соотношении 1:1
2) коллоидные, кристаллоидные растворы, свежезамороженную плазму +
+эритроцитарную массу в соотношении 1:2
3) коллоидные, кристаллоидные растворы, свежезамороженную плазму +
+эритроцитарную массу в соотношении 1:1 (+)
4) коллоидные, кристаллоидные растворы + эритроцитарную массу в соотношении 1:1
К методу, который позволяет верифицировать диагноз при среднедолевом синдроме, относят
1) боковую томографию
2) компьютерную томографию
3) фибробронхоскопию с биопсией (+)
4) бронхографию
Повышенный уровень мозгового натрийуретического пептида в плевральном выпоте после радикальной лобэктомии является проявлением
1) хилоторакса
2) эмпиемы плевры
3) парапневмонического экссудата
4) сердечной недостаточности (+)
К методам, позволяющим в наибольшей степени уменьшить натяжение при наложении анастомоза после обширной циркулярной резекции грудного отдела трахеи, относят
1) приведение и фиксацию подбородка к яремной вырезке грудины, рассечение щитовидно-подъязычных мышц, пересечение легочной связки, отсечение левого главного бронха у устья (отключение левого легкого) (+)
2) отсечение правого главного бронха у устья (отключение правого легкого), пересечение легочной связки
3) только отсечение левого главного бронха у устья (отключение левого легкого) и пересечение легочной связки
4) методы релаксации диафрагмы, пересечение легочной связки
Затемнение легочной ткани с отсутствием видимых бронхов характерно для
1) эмфиземы
2) ателектаза (+)
3) эмпиемы
4) плеврального выпота
Для уточнения диагноза больному 35 лет, который обратился в поликлинику с жалобами на затрудненное прохождение пищи по пищеводу в течение последних 3 месяцев ( известно, что 2 года тому назад больной случайно выпил глоток уксусной кислоты , необходимо назначить
1) контрастную рентгенографию пищевода и фиброэзофагоскопию (+)
2) рентгенологическое обследование грудной клетки
3) только контрастную рентгенографию пищевода
4) исследование пищевода в условиях двойного контрастирования
При выполнении радикального оперативного вмешательства по поводу рака панкоста у пациента, имеющего воронкообразную деформацию грудной клетки, целесообразно использование ___________ торакотомии
1) боковой
2) задней (+)
3) нижней
4) передней
С целью диагностики синдрома бурхаве и определения локализации разрыва пищевода целесообразно использование
1) компьютерной томографии с внутривенным контрастированием
2) магнитно-резонансной томографии с пероральным контрастированием
3) рентгеноскопии с барийсодержащим контрастом
4) рентгеноскопии с водорастворимым контрастом (+)
В случае проникающего ранения в проекции сердца и подозрении на повреждение перикарда у гемодинамически стабильного пациента с целью оптимального доступа используется
1) тораколапаротомия с предварительным дренированием перикарда
2) левосторонняя торакотомия
3) правосторонняя торакотомия
4) срединная стернотомия (+)
Сочетанной травмой груди называют повреждение грудной клетки и других частей тела в результате действия
1) разных видов энергии
2) одного вида энергии (+)
3) механических и химических факторов
4) разных температурных факторов
Клиническая симптоматика при опухолях и кистах средостения возникает обычно вследствие
1) развития компрессионного синдрома (+)
2) интоксикации
3) метастазирования в соседние органы
4) прорастания опухоли в жизненно важные органы
В случае пролабирования через слабую зону диафрагмы газосодержащей структуры, которая рентгенологически проявляется в виде нескольких крупных газовых пузырей с уровнями жидкости, с целью её визуализации показана
1) магнитно-резонансная томография
2) компьютерная томография
3) рентгеноскопия с пероральным контрастированием
4) ирригоскопия (+)
Для определения небольшого количества свободного выпота в плевральной полости следует выполнить
1) ультразвуковое исследование (+)
2) плевральную пункцию
3) рентгеновский снимок в положении больного на боку
4) диагностический пневмоторакс
Объем циркулирующей крови у взрослых мужчин составляет до (в мл/кг)
1) 80
2) 50
3) 70 (+)
4) 60