При поражении медиальной трети реберного хряща у пациентов с послеоперационными воспалительными заболеваниями грудной стенки показано
1) полностью удалять хрящ и ткани рёберногрудинного сустава вместе с фрагментом костной части ребра
2) резецировать ребро полностью
3) резецировать не менее 5 см костной части
4) резецировать 2-3 см костной части (+)
Больной жалуется на боль за грудиной с иррадиацией в межлопаточное пространство, изжогу, отрыжку воздухом, пациенту необходимо выполнить
1) рентген пищевода и желудка с контрастом
2) ЭКГ (электрокардиограмма), рентген пищевода и желудка с контрастом (+)
3) ЭКГ (электрокардиограмма), УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости
4) ЭКГ (электрокардиограмма)
Приоритетным методом лучевой диагностики опухолевых заболеваний легких является
1) магнитно-резонансная томография
2) компьютерная томография (+)
3) ультразвуковое исследование
4) рентгеновское исследование
Под развитием синдрома средней доли понимают рентгенологический синдром, возникающий при изолированном нарушении проходимости
1) среднедолевого бронха правого лёгкого (+)
2) среднедолевого бронха левого лёгкого
3) правого главного бронха
4) левого главного бронха
Учитывая локализацию первичного плоскоклеточного рака в верхнем сегменте левого лёгкого с учётом поражения ипсилатеральных медиастинальных лимфоузлов и общего функционального статуса пациента на уровне 2 балла по шкале ecog, целесообразно выполнение видеоторакоскопической
1) нижней лобэктомии (+)
2) средней лобэктомии
3) сублобарной резекции средней доли
4) верхней лобэктомии
Наиболее оптимальным методом радикального хирургического лечения мезотелиомы плевры является
1) экстраплевральная пневмонэктомия (+)
2) плевропневмонэктомия
3) базальная плеврэктомия
4) плевродез
Рентгенологически при идиопатическом фиброзирующем альвеолите можно выявить
1) высокое стояние диафрагмы
2) картину «сотового легкого» (+)
3) диффузное снижение прозрачности легких
4) повышение прозрачности легких
При релаксации диафрагмы с контрастным исследованием желудка в положении тренделенбурга определяется симптом
1) Мюллера
2) Диллона
3) Фунштейна (+)
4) Гувера
При неосложненном эхинококкозе лёгких наиболее часто выполняется
1) лобэктомия
2) пульмонэктомия
3) двухмоментная эхинококкотомия
4) одномоментная эхинококкэктомия (+)
При поступлении пациента после дорожно-транспортного происшествия с признаками тупой травмы грудной клетки и симптомами, соответствующими классическим проявлениям триады бека, хирург приёмного покоя назначил ультразвуковое исследование с целью исключения
1) разрыва дуги аорты
2) гидроторакса
3) тампонады сердца (+)
4) напряжённого пневмоторакса
К методам выбора в лечении хронического абсцесса легкого относят
1) антибиотикотерапию
2) бронхоскопию и лаваж бронхиального дерева
3) резекцию легкого (+)
4) торакопневмотомию с дренированием
Эндопротезированием можно назвать
1) пластику грыжевого канала больного прокипяченной кожей с его бедра
2) замещение резецированной грудины танталовой металлической пластиной (+)
3) пластику ложного сустава бедра больного костным трансплантатом из гребешка его таза на сосудистой ножке
4) восстановление пищевода больного из его тонкого кишечника
При двусторонних формах бронхоэктатической болезни наиболее целесообразной операцией считают
1) только одностороннюю резекцию легких (на стороне более выраженных изменений)
2) последовательные двусторонние резекции легких (+)
3) одномоментные двусторонние резекции легких из билатеральной переднебоковой межреберной торакотомии
4) одномоментные двусторонние резекции легких из полной срединной стернотомии
Эзофагокардиомиотомия показана при
1) ахалазии кардии (+)
2) пептической стриктуре нижней трети пищевода
3) эпифренальном дивертикуле
4) аксиальной грыже пищеводного отверстия диафрагмы
К основному методу лечения гемоторакса относят
1) торакоскопию и ликвидацию гемоторакса
2) дренирование плевральной полости
3) плевральную пункцию (+)
4) широкую торакотомию
Минимальный безопасный уровень гематокрита в периоперационном периоде у больных с сопутствующей патологией составляет (в процентах)
1) 25
2) 40
3) 30 (+)
4) 35
Абсолютные показания к интубации двухпросветными трубками возникают на операциях на фоне
1) распространённого гнойного процесса
2) профузного лёгочного кровотечения (+)
3) опухолевого процесса на уровне бифуркации трахеи
4) распространённого туберкулёзного поражения
Относительным противопоказанием для трансплантации легких при эмфиземе легких является возраст старше ____ лет
1) 80
2) 70
3) 50
4) 65 (+)
Необходимым рентгенологическим методом обследования у больного туберкулезом легких перед проведением хирургического лечения является
1) флюорография
2) рентгеноскопия
3) компьютерная томография (+)
4) бронхография
К наиболее частым путям метастазирования опухолей легкого относят
1) гематогенный
2) лимфогенный и имплантационный
3) лимфогенный (+)
4) лимфогенный и гематогенный