При проникновении через свищевой ход содержимого пищевода в дистальные отделы дыхательных путей вызывает развитие
1) аспирационной пневмонии (+)
2) бронхомаляции
3) воздушной кисты
4) бронхоэктаза
К наиболее безопасныму методу с наименьшим риском перфорации органа относят бужирование
1) без визуального контроля
2) металлическими бужами под рентгеновским контролем
3) за нить
4) полуригидными бужами по струне под эндоскопическим контролем (+)
С точки зрения показателей выживаемости и контроля локорегионального рецидива случае центрального эндобронхиального образования верхней доли лёгкого, манифестирующего повышенным уровнем 5-оксииндолилуксусной кислоты в моче, показано выполнение
1) атипичной резекции лёгкого
2) пневмонэктомии
3) сегментэктомии с удалением бронхопульмональных лимфоузлов
4) расширенной лобэктомии (+)
Самой частой формой атрезии пищевода является атрезия
1) без фистулы с эктазией
2) с трахеопищеводной фистулой в нижней трети (+)
3) с двойной трахеопищеводной фистулой
4) двенадцатиперстной кишки
Основным методом профилактики повреждения диафрагмального нерва является
1) использование аргоноплазменной и электрокоагуляции
2) прошиванием нерва и взятием его на провизорную держалку
3) выделение нерва на протяжении от окружающих тканей
4) тщательная визуализация нерва, используя анатомические ориентиры (+)
Деление верхнедолевых бронхов справа и слева осуществляется на
1) Б1, Б2 БЗ, Б4, Б5 справа и Б1, Б2, БЗ, Б6 слева
2) Б1, Б2, БЗ справа и Б1, Б2, БЗ, Б4, Б5 слева (+)
3) Б1, Б2, БЗ, Б4, Б5 справа и Б1, Б2, БЗ, Б4 слева
4) Б1, Б2, БЗ, Б4, Б5 справа и Б1, Б2, БЗ, Б4, Б5 слева
Рентгеновский томографический метод исследования бронхов при подозрении на центральный рак легкого должен применяться
1) при отсутствии признаков нарушения бронхиальной проходимости
2) при наличии ателектаза
3) независимо от наличия или отсутствия признаков нарушения бронхиальной проходимости (+)
4) при наличии признаков гиповентиляции
Источником легочного кровотечения в подавляющем большинстве случаев является
1) передний ствол легочной артерии
2) внутригрудная артерия
3) нижняя легочная вена
4) система бронхиальных артерий (+)
К комбинированным повреждениям груди относят
1) проникающее ножевое торакоабдоминальное ранение, размозжение селезенки, разрыв левого купола диафрагмы, повреждение нижней доли левого легкого
2) проникающее огнестрельное ранение правой плевральной полости, перелом передних отрезков 5-7 ребер справа, ожог пороховыми газами 2% кожи субмаммарной складки передней грудной стенки I ст. (+)
3) ушиб левого гемиторакса, пульсирующую гематому в области 5-6 ребер, контузию правого легкого
4) многооскольчатый перелом среднего и переднего отрезков 5 ребра
Учитывая наиболее вероятную локализацию опухоли лёгкого, основными проявлениями которой являются ипсилательральный птоз, миоз, ангидроз, эндофтальм, а также ипсилатеральное нарушение чувствительности кожи и атрофия верхней конечности, целесообразно использование ___________торакотомии с целью радикального её удаления
1) Боковой
2) Задней (+)
3) Парастернальной
4) Передней
Исходя из общих онкологических положений, наиболее радикальной и безопасной при тимомах без локальных метастазов является
1) тимомэктомия (+)
2) экстрафасциальная тимомэктомия
3) экстрафасциальная тимомэктомия вместе с клетчаткой средостения
4) тимусэктомия
При вторичном туберкулезе легких чаще поражены сегменты
1) X, XI
2) IV, V
3) I-II, VI (+)
4) V, VI
В гипоплазированном легком редукция нормальных 18-24 генераций бронхов ограничивается порядками
1) 8-12
2) 16-20
3) 2-6
4) 10-14 (+)
Наиболее частым путем метастазирования опухолей легкого является
1) гематогенный и имплантационный
2) лимфогенный и имплантационный
3) лимфогенный (+)
4) лимфогенный и гематогенный
У больного после нижней лобэктомии и резекции язычковых сегментов верхней доли на 2-й день развился ателектаз оставшихся сегментов верхней доли. наиболее эффективным методом лечения является
1) назотрахеальная катетеризация
2) микротрахеостома
3) плевральная пункция
4) лечебная бронхоскопия (+)
Лечение больного с пиопневмотораксом начинается с
1) плевральной пункции и последующего дренирования плевральной полости (+)
2) торакотомии
3) видеоторакоскопии
4) торакостомии
Установленный разрыв диафрагмы является показанием к
1) срочной операции после дообследования (+)
2) срочной операции по жизненным показаниям
3) динамическому наблюдению
4) операции только при развитии осложнений
Симптомокомплекс панкоста включает поражение ______ ребра _____
1) II; подключичной вены, парасимпатического ствола
2) I; плечевого сплетения, симпатического ствола (+)
3) II; подключичной вены, возвратного нерва
4) III; подключичной артерии, звездчатого ганглия
При планировании радикального вмешательства с целью удаления злокачественной опухоли грудной клетки, которая проявляется синдромом горнера, нарушением чувствительности кожи и атрофией верхней конечности, у пациента, имеющего килевидную деформацию грудной клетки, оптимальным доступом является ____________ торакотомия
1) передняя
2) нижняя
3) боковая
4) задняя (+)
Значительное расширение пищевода до 6-8 см, задержка в нем пищи и жидкости, отсутствие пропульсивной моторики, характерно для ____ стадии ахалазии кардии (по б.в. петровскому)
1) I
2) III (+)
3) IV
4) II