Больному с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом s1-s2 правого легкого в фазе распада с наличием бактериовыделения с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя и вич-положительным статусом в комплексном лечении показана
1) клапанная бронхоблокация (+)
2) резекция S1-S2 правого легкого
3) экстраплевральная торакопластика
4) верхняя лобэктомия справа
При гангрене, поражающей одну из долей легкого, рекомендуется
1) ежедневная санация бронхиального дерева через бронхоскоп
2) лобэктомия (+)
3) введение антибиотиков в легочную артерию
4) интенсивная терапия с эндобронхиальным введением антибиотиков
Нагноение грудины после стернотомии наиболее часто сопровождается развитием
1) гнойного медиастинита или перикардита (+)
2) одно- или двусторонней эмпиемы плевры
3) локального поражения кожи и подкожной клетчатки
4) распространенного остеомиелита ребер
К достоверным признакам несостоятельности культи главного бронха, возникшем после пневмонэктомии по поводу центрального рака легкого в послеоперационном периоде при проведении дообследования, относят
1) снижение уровня жидкости в остаточной плевральной полости
2) бухтообразные углубления в культе главного бронха
3) заброс контрастного вещеста, введенного в плевральную полость, в трахеобронхиальное дерево (+)
4) наличие неприятного привкуса во рту при кашле
С целью более длительного обезболивания при множественных, в том числе окончатых переломах ребер наиболее оправдано и эффективно применение
1) блокады «трех мест», перидуральной анестезии с катетером (+)
2) нейролептаналгезии
3) пролонгированной атаралгезии
4) наркотических и ненаркотических анальгетиков
В области купола плевральной полости локализуется
1) подключичная артерия (+)
2) подключичная вена
3) нижняя щитовидная артерия
4) общая сонная артерия
Злокачественная гамартома легкого морфологически относится к
1) апудоме
2) тератоме
3) раку
4) саркоме (+)
Типичной особенностью огнестрельной (пулевой) раны легкого является наличие
1) широкого раневого канала, большой зоны некроза и узкой зоны молекулярного сотрясения
2) широкого раневого канала, узкой зоны некроза и большой зоны молекулярного сотрясения
3) большого раневого канала, широкой зоны некроза, узкой зоны молекулярного сотрясения
4) узкого раневого канала, узкой зоны некроза, широкой зоны молекулярного сотрясения (+)
Противопоказанием к гемотрансфузии является
1) шок
2) тяжелая операция
3) тяжелое нарушение функции печени (+)
4) хирургическая инфекция
Наиболее достоверно указывает на наличие гиповолемии
1) частый пульс слабого наполнения
2) низкое центральное венозное давление (+)
3) низкое артериальное давление
4) спавшиеся периферические вены
Метод эвакуации плеврального выпота зависит главным образом от
1) характера микрофлоры
2) возраста больного
3) реактивности организма
4) характера выпота и этиологии плеврита (+)
У пациентов с нагноительными заболеваниями легких, выделенный микроорганизм считается этиологически значимым при его концентрации в бронхиальном смыве ________ микробных тел в 1 мл
1) 10^4 (+)
2) 10^2
3) 10^3
4) 10
Для бактериовыделения у больных туберкулезом легких строго обязательным методом исследования считают
1) посев мочи на специальные среды
2) посев крови на специальные питательные жидкости
3) бактериоскопию мокроты (мазок, флотация) с посевом мокроты на специальные среды (+)
4) посев спинномозговой жидкости на специальные среды
Установленный разрыв диафрагмы является показанием к
1) оперативному лечению (+)
2) динамическому наблюдению
3) лапароцентезу
4) плановой операции
При видеоторакоскопии при эмпиеме плевры в фибринозно-гнойную стадию характерно наличие
1) тусклой висцеральной плевры с фибринозными наложениями, свисающими по типу «сталактитов» и зернистыми скоплениями грануляций (+)
2) большого количества серозно-геморрагического экссудата с включениями фибрина
3) множественных ателектазированных участков легкого с массивными наложенияими фибрина
4) массивных и плотных сращений с медиастинальной плеврой
Малоинвазивным методом лечения ахалазии ii-iii стадии является
1) баллонная пневмокардиодилатация (+)
2) бандажирование кардиального отдела желудка
3) бужирование пищевода
4) фундопликация
К методам выявления ренгенонегативного центрального рака легкого относят
1) позитронную эмиссионную томографию
2) цитологическое исследование мокроты (+)
3) перфузионную сцинтиграфию
4) ультразвуковую эхолокацию
К методам выбора при лечении острого гнойного медиастинита относят
1) физиотерапевтическое лечение
2) антибактериальную терапию
3) хирургическое лечение (+)
4) дезинтоксикационную и антибактериальную терапию
Наиболее характерной ошибкой при лучевом лечении больных центральным раком легкого является
1) включение в поле облучения большой площади интактной легочной ткани
2) включение в поле облучения зоны ателектазированной легочной ткани (+)
3) подведение чрезмерной суммарной очаговой дозы
4) подведение недостаточной очаговой дозы
При планировании радикального оперативного вмешательства по поводу мелкоклеточного рака лёгкого у пациента с повышенным уровнем щелочной фосфатазы и кальция в сыворотке крови с целью определения операбельности обязательным исследованием является
1) сцинтиграфия костей скелета (+)
2) определение уровня нейронспецифической енолазы крови
3) позитронно-эмиссионная томография
4) исследование стернального пунктата