При поступлении пациента с колото-резаным ранением грудной клетки, было решено выполнить торакотомию путём заднебокового доступа, который подразумевает разрез вдоль
1) VII межреберья с пересечением реберной дуги и продолжением разреза до угла лопатки
2) позвоночного края лопатки с огибанием угла лопатки на 2-3 см и до пересечения с подмышечной линией (+)
3) II-III межреберья от парастернальной линии до передней подмышечной линии
4) IV-V межреберья от паравертебральной до среднеключичной линии
Вторым анатомическим ориентиром при медистиноскопии является
1) пищевод
2) яремная вырезка
3) трахея (+)
4) бифуркация трахеи
Синдром круглой тени в нижних отделах легочных полей на рентгенограмме соответствует
1) каверне
2) буллезной эмфиземе легких
3) диафрагмальной грыже (+)
4) воздушной кисте легкого
Гистологическим вариантом опухоли лёгкого, при котором выполнение медиастинальной лимфаденэктомии обязательно, является
1) онкоцитома
2) гамартома
3) карциноид (+)
4) зрелая тератома
Наиболее часто встречается _______________ форма хиатальной грыжи
1) гигантская
2) параэзофагеальная
3) аксиальная (+)
4) смешанная
В случае локализованной malt-лимфомы нижней доли правого лёгкого у пациента 60 лет, перенесшего в молодости медиастинально-лёгочную форму саркоидоза и спленэктомию, оптимальным объёмом резекции лёгкого является
1) нижняя лобэктомия (+)
2) атипичная резекция
3) клиновидная резекция
4) анатомичная сегментэктомия
К рентгенологическим признакам диафрагмальной грыжи после травматического повреждения грудной клетки относят
1) субтотальное неоднородное затенение лёгочного поля со смещением средостения в противоположную сторону (+)
2) субтотальное однородное затенение лёгочного поля со смещением средостения в противоположную сторону
3) тотальное неоднородное затенение лёгочного поля со смещением средостения в сторону затенения
4) тотальное однородное затенение лёгочного поля со смещением средостения в сторону затенения
Наиболее оправданной тактикой у пострадавшего с раной грудной клетки в v межреберье по правому краю грудины, с правосторонним тотальным гемотораксом, является
1) стернотомия
2) правосторонняя торакотомия (+)
3) двусторонняя торакотомия
4) левосторонняя торакотомия
К позитивным критериям лечения послеоперационного стерномедиастинита относят
1) минимальную обсемененность раны по результатам минимум 2-х посевов, II фазу раневого процесса (регенерация и пролиферация) (+)
2) I фазу раневого процесса, клинически подтвержденное удовлетворительное состояние пациента
3) II фазу раневого процесса, отсутствие по данным МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)-исследования органов грудной клетки жидкостных образований переднего средостения
4) I фазу раневого процесса, отсутствие по данным МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)-исследования органов грудной клетки жидкостных образований переднего средостения, MRSA
В легком выявлено небольшое периферическое образование, прилегающее к грудной клетке. для определения характера этого образования следует провести
1) трансторакальную игловую биопсию (+)
2) катетеризационную биопсию при бронхоскопии
3) исследование мокроты на ВК и опухолевые клетки
4) бронхоскопию
Чаще всего ограниченная релаксация диафрагмы локализуется в _______ отделе
1) задне-медиальном
2) передне-медиальном (+)
3) заднем
4) латеральном
Ко второму после человека источнику туберкулезной инфекции для людей относят
1) крупный рогатый скот (+)
2) кошек и собак
3) мышевидных грызунов
4) домашних кур, уток
К образованию в средостении, смещение которого необходимо изучать при глотании и кашле, относят
1) аневризму дуги аорты
2) тимому средостения
3) загрудинный зоб (+)
4) лимфому средостения
Радикальным оперативным вмешательством при злокачественной мезотелиоме плевры следует считать
1) плеврэктомию
2) плевропульмонэктомию (включая медиастинальную плевру) с удалением ипсилатеральных внутригрудных лимфоузлов, ипсилатеральной части перикарда (+)
3) сегментэктомию
4) плевропульмонэктомию
Анатомическим ориентиром правильного выполнения лимфодиссекции в зоне субкаринеальных лимфатических узлов является
1) скелетизированная непарная вена
2) стенка правого желудочка
3) визуализированный контрлатеральный главный бронх (+)
4) скелетизированный возвратный гортанный нерв
Больным с доброкачественной мезотелиомой плевры рекомендуется
1) динамическое наблюдение
2) лучевое лечение
3) хирургическое лечение (+)
4) химиотерапия
Кровообращение в верхней доле левого легкого происходит преимущественно из
1) А1 и А2
2) А1,А2 и А3
3) А1 и А3
4) А1,А2, А3, А4, А5 (+)
Под «псевдотуберкулёмой» подразумевают
1) заполненную каверну (+)
2) группу близко расположенных очагов
3) инкапсулированные казеозные фокусы диаметром менее 1 см
4) любое округлое образование в лёгком на фоне туберкулёза, имеющее сходное с туберкулёмой строение
При радикальном оперативном вмешательстве по поводу мелкоклеточного рака лёгкого срочное гистологическое исследование подтвердило наличие опухолевых клеток в крае резекции культи главного бронха, что является показанием для
1) адъювантной химиотерапии
2) интраоперационной брахитерапии
3) адъювантной лучевой терапии
4) ререзекции культи бронха (+)
Основным методом лучевой диагностики грыж слабых зон диафрагмы является
1) ультразвуковое исследование
2) магнитно-резонансная томография
3) компьютерная томография
4) рентгенография (+)