2) круговая (+)
3) малая скуловая
4) большая скуловая
Круговая мышца глаза (m. orbicularis oculi) относится к мимическим мышцам, окружающим глазную щель. Она располагается концентрично вокруг орбиты и включает глазничную, вековую и слёзную части. В отличие от других перечисленных мышц, её основная анатомическая функция непосредственно связана с закрытием век.
Вековая часть обеспечивает мягкое смыкание век и мигание, глазничная участвует в их энергичном зажмуривании, а слёзная способствует продвижению слезы в слёзный мешок за счёт работы слёзного насоса . Двигательная иннервация осуществляется височными и скуловыми ветвями лицевого нерва (VII пара черепных нервов).
Клиническая значимость этой мышцы особенно очевидна при периферическом поражении лицевого нерва: возникают неполное смыкание глазной щели (лагофтальм), редкое мигание, слезотечение и риск экспозиционной кератопатии. Жевательная мышца относится к жевательной группе и иннервируется нижнечелюстной ветвью тройничного нерва, а скуловые мышцы изменяют положение верхней губы и угла рта, но не обеспечивают закрытие глаз.
| Структура | Анатомическая группа и иннервация | Основное действие | Дифференциальный признак |
|---|---|---|---|
| Круговая мышца глаза | Мимическая; височные и скуловые ветви лицевого нерва | Моргание, мягкое и сильное смыкание век, участие в оттоке слезы | Поражение вызывает лагофтальм, снижение частоты мигания и нарушение защиты роговицы |
| Мышца, сморщивающая бровь | Мимическая; преимущественно височная ветвь лицевого нерва | Сближает и опускает брови, формирует вертикальные складки над переносицей | Воздействует на положение бровей, но не обеспечивает полноценное закрытие век |
| Мышца гордецов | Мимическая; ветви лицевого нерва | Опускает медиальные отделы бровей, образует поперечные складки у корня носа | Связана с мимикой переносицы, а не с механизмом мигания |
| Жевательная мышца | Жевательная; жевательная ветвь нижнечелюстного нерва | Поднимает нижнюю челюсть, участвует в смыкании зубных рядов | Сокращение определяется при сжатии зубов; функция век не нарушается |
| Большая скуловая мышца | Мимическая; скуловые и щёчные ветви лицевого нерва | Поднимает угол рта латерально и вверх | Определяет улыбку и симметрию углов рта, но не закрывает глазную щель |
| Малая скуловая мышца | Мимическая; преимущественно скуловые ветви лицевого нерва | Поднимает верхнюю губу | Изменяет мимику средней зоны лица, сохраняя самостоятельность движений век |
Функцию круговой мышцы глаза оценивают при произвольном зажмуривании, частоте мигания и попытке пассивно разомкнуть сомкнутые веки. При периферическом поражении лицевого нерва обычно страдают и лобная мускулатура, и закрытие глаза, тогда как при центральном поражении верхняя часть лица часто относительно сохранна. Неполное смыкание век требует профилактики высыхания роговицы и контроля её состояния.