2) внутренними (+)
3) вспомогательными
4) боковыми
Описанию соответствуют внешние (экстраинтринзические) мышцы языка. Они начинаются вне языка, преимущественно на костных структурах, а их мышечные волокна вплетаются в его тело и обеспечивают перемещение языка вперёд, назад, вверх или вниз. Поэтому отмеченный вариант 2 является ошибочным; анатомически правильным является вариант 1.
К внешним мышцам относятся подбородочно-язычная, подъязычно-язычная, шилоязычная и нёбно-язычная мышцы. Подбородочно-язычная мышца преимущественно выдвигает язык вперёд, подъязычно-язычная опускает и несколько оттягивает его назад, шилоязычная поднимает и тянет язык кзади, а нёбно-язычная поднимает заднюю часть языка и участвует в сужении зева. Их согласованная работа необходима для артикуляции, формирования пищевого комка и начала глотания.
Внутренние мышцы языка принципиально отличаются тем, что полностью располагаются в его толще и не имеют прикрепления к костям. К ним относятся верхняя и нижняя продольные, поперечная и вертикальная мышцы; они изменяют форму языка — укорачивают, уплощают, удлиняют и суживают его, но не являются основными мышцами, перемещающими язык как орган в полости рта.
| Группа или мышца | Начало и прикрепление | Основное действие | Дифференциальный признак |
|---|---|---|---|
| Внешние мышцы языка | Начинаются вне языка, чаще от костей; заканчиваются в его толще | Изменяют положение языка в полости рта | Имеют внесlingвистическое начало и внутриязычное прикрепление |
| Подбородочно-язычная мышца | Верхняя подбородочная ость нижней челюсти; волокна вплетаются в язык | Выдвигает язык вперёд, центральные пучки опускают его | Ключевая мышца протрузии языка |
| Подъязычно-язычная мышца | Тело и большие рога подъязычной кости; боковые отделы языка | Опускает и оттягивает язык кзади | Связана с движением языка вниз и назад |
| Шилоязычная мышца | Шиловидный отросток височной кости; боковая часть языка | Поднимает и тянет язык назад | Обеспечивает ретракцию и подъём языка |
| Нёбно-язычная мышца | Нёбный апоневроз; боковая часть корня языка | Поднимает заднюю часть языка, суживает зев | Участвует в оральной фазе глотания |
| Внутренние мышцы языка | Начало и прикрепление находятся внутри языка | Изменяют форму, толщину и кривизну языка | Не имеют костного начала; не относятся к описанной в задании группе |
Клинически функция внешних мышц оценивается при высовывании, подъёме и отведении языка в стороны. При одностороннем поражении подъязычного нерва язык при высовывании отклоняется в сторону слабой подбородочно-язычной мышцы, нередко выявляются атрофия и фасцикуляции. Сохранность движений при нарушении преимущественно формы языка может указывать на поражение внутренних мышц или их нервно-мышечного контроля. Таким образом, разграничение внешних и внутренних мышц имеет значение для топической диагностики нарушений речи, жевания и глотания.