2) сенсорный раздражитель при подготовке к проведению массажа
3) глубокое мышечное воздействие при проведении процедуры
4) раздражение рецепторов поверхности кожи (+)
Начальным звеном местных и общих реакций при логопедическом массаже является раздражение экстерорецепторов кожи — прежде всего тактильных и механорецепторов, воспринимающих прикосновение, давление, растяжение и вибрацию. Возникающий импульс по афферентным нервным волокнам поступает в центральную нервную систему, где формируются сегментарные, надсегментарные и вегетативные рефлекторные ответы.
Местно это проявляется изменением тонуса сосудов, усилением микроциркуляции, лимфооттока, тканевого обмена и трофики. Через центральные механизмы раздражение рецепторов может влиять на мышечный тонус, дыхание, функциональное состояние артикуляционной мускулатуры и общий уровень нервно-психической активности. Эмоциональный отклик, глубокое мышечное воздействие и подготовительные сенсорные мероприятия способны модифицировать эффект процедуры, однако не являются ее исходным физиологическим звеном.
Таким образом, кожная афферентация запускает последовательность рецептор — проводящий путь — центральная интеграция — эффекторная реакция . При правильно дозированном воздействии преобладают физиологические, безболезненные импульсы от механорецепторов; чрезмерное давление или травматизация активируют ноцицепторы и могут вызвать защитное напряжение мышц, боль и нежелательные вегетативные реакции.
| Вид рецепторов | Основной раздражитель | Физиологическое значение при массаже |
|---|---|---|
| Тактильные механорецепторы | Легкое прикосновение, скольжение, растяжение кожи | Формирование афферентного потока, запуск кожно-висцеральных и соматических рефлексов |
| Рецепторы давления и вибрации | Ритмичное или более глубокое механическое воздействие | Модуляция мышечного тонуса, улучшение локального кровообращения и сенсорной регуляции |
| Терморецепторы | Изменение температуры кожи при контакте и растирании | Участие в сосудистых и вегетативных реакциях, адаптации тканей к воздействию |
| Ноцицепторы | Чрезмерное давление, растяжение, повреждение тканей | Возникновение боли, защитного мышечного напряжения и возможных неблагоприятных вегетативных реакций |
| Проприорецепторы мышц и сухожилий | Изменение длины мышц и степени их напряжения | Коррекция двигательного стереотипа и регуляция артикуляционной моторики; активируются преимущественно при более глубоком воздействии |
| Центральные и вегетативные механизмы | Поступление афферентных импульсов в спинальные и надсегментарные центры | Распространение реакции на другие органы и системы, изменение общего функционального состояния организма |
Эффект логопедического массажа определяется не только зоной воздействия, но и силой, темпом, длительностью и ритмичностью приемов. Ориентиром правильной дозировки служат отсутствие выраженной боли, патологического защитного напряжения и ухудшения общего состояния. При неврологических и соматических заболеваниях техника массажа подбирается с учетом чувствительности, мышечного тонуса и противопоказаний.
