2) продолговатом мозге
3) лобной доле мозга
4) височной доле мозга (+)
Корковый конец обонятельного анализатора расположен преимущественно в медиальных отделах височной доли — в области крючка парагиппокампальной извилины, первичной обонятельной (пириформной) коры, периамигдалярной и энторинальной зон. Сюда по обонятельному тракту поступает информация от обонятельной луковицы, поэтому височная доля является главным корковым уровнем первичного анализа запахов. Особенностью обонятельной системы считается непосредственная проекция на первичную кору с минимальным участием таламуса на начальном этапе.
Первичная обонятельная кора обеспечивает распознавание и эмоционально-мотивационную оценку запаха, тесно связана с миндалевидным телом и гиппокампальной формацией. При раздражении медиальных отделов височной доли, особенно крючка, могут возникать обонятельные галлюцинации — кратковременные ощущения несуществующих запахов, типичные для височной эпилепсии. Поражение более высоких ассоциативных отделов, включая орбитофронтальную кору, приводит преимущественно к нарушению идентификации и дифференцировки запахов, а не к первичной утрате восприятия.
| Уровень обонятельного анализатора | Основная структура | Функция | Типичные проявления поражения |
|---|---|---|---|
| Периферический рецепторный отдел | Обонятельный эпителий верхнего носового хода | Трансдукция химического стимула в нервный импульс | Гипосмия или аносмия при рините, токсическом или поствирусном повреждении |
| Проводниковый отдел | Обонятельные нити, луковица и тракт | Передача импульсов к первичной обонятельной коре | Чаще односторонняя аносмия при травме основания черепа или повреждении обонятельного тракта |
| Первичная корковая зона | Пириформная кора, крючок и прилежащие медиальные отделы височной доли | Первичный анализ запаха и формирование его эмоциональной значимости | Обонятельные пароксизмы, гипосмия, нарушения эмоциональной оценки запахов |
| Лимбические связи | Миндалина, энторинальная кора, гиппокампальная формация | Связывание запахов с эмоциями, мотивацией и памятью | Изменение эмоциональных реакций и памяти, возможные обонятельные ауры при височной эпилепсии |
| Вторичная ассоциативная зона | Орбитофронтальная кора лобной доли | Сознательное распознавание, называние и оценка интенсивности запаха | Какосмия, нарушение идентификации и различения запахов при сохранном элементарном восприятии |
| Центральные проводящие связи | Проекции к таламусу, гипоталамусу и лимбической системе | Интеграция обонятельных сигналов с вегетативными и поведенческими реакциями | Неадекватные вегетативные и пищевые реакции на запаховые стимулы |
Таким образом, выбор височной доли основан на локализации первичной обонятельной коры в ее медиобазальных отделах. Лобная доля участвует главным образом в более сложной когнитивной обработке запахов и не является основным первичным корковым центром. Затылочная доля относится к зрительному анализатору, а продолговатый мозг не содержит коркового конца обонятельной системы. При клинической оценке важно различать периферическую аносмию и центральное нарушение распознавания запахов.
