2) измерять скорость кровотока
3) измерять расстояния до отражающих ультразвук структур (+)
4) оценивать направление кровотока в сосудах по отношению к местоположению излучателя
А-режим (amplitude mode) представляет ультразвуковые отражения в виде одномерного графика: по горизонтальной оси откладывается время прохождения импульса, соответствующее глубине, а по вертикальной — амплитуда эхо-сигнала. Поэтому он позволяет определять расстояние от датчика до границы раздела сред или иной структуры, отражающей ультразвук. Расстояние рассчитывают по формуле d = c·t/2, где c — скорость распространения ультразвука в тканях, в среднем около 1540 м/с, t — время между излучением импульса и регистрацией эха, а коэффициент 2 учитывает путь ультразвука до объекта и обратно.
Возникновение эхо-сигнала связано с различием акустических импедансов соседних тканей; чем значительнее это различие, тем выше амплитуда отражения. А-режим не формирует двумерное изображение и не анализирует допплеровский сдвиг частоты, поэтому он не предназначен для измерения скорости или определения направления кровотока. Наиболее известное применение амплитудного режима — ультразвуковая биометрия глаза, в частности измерение аксиальной длины глазного яблока перед расчетом оптической силы интраокулярной линзы.
| Режим ультразвукового исследования | Принцип отображения | Основная диагностическая информация |
|---|---|---|
| A-режим | Амплитуда эхо-сигнала отображается в зависимости от времени его прихода | Одномерное определение глубины и расстояния до отражающих структур |
| B-режим | Эхо-сигналы преобразуются в яркостные точки на двумерном срезе | Морфология, размеры, форма и взаимное расположение органов и тканей |
| M-режим | Изменение положения отражающих структур регистрируется во времени по одной ультразвуковой линии | Движение стенок и клапанов сердца, расчет временных и линейных параметров |
| Импульсно-волновой допплеровский режим | Измеряется допплеровский сдвиг частоты в заданном контрольном объеме | Локальная скорость и спектральные характеристики кровотока |
| Непрерывно-волновой допплеровский режим | Постоянно регистрируются допплеровские сдвиги вдоль всего ультразвукового луча | Высокие скорости кровотока, например при выраженных клапанных стенозах |
| Цветовое допплеровское картирование | Допплеровская информация накладывается цветом на двумерное изображение | Направление и относительная скорость кровотока в различных участках сосуда или сердца |
| Энергетический допплеровский режим | Отображается суммарная энергия допплеровского сигнала без надежного определения направления | Выявление слабого или медленного кровотока, оценка васкуляризации тканей |
Таким образом, диагностическая ценность А-режима основана на временной локализации отраженного импульса и переводе времени задержки в глубину расположения структуры. Амплитуда пиков помогает различать границы тканей, но сама по себе не является показателем скорости кровотока. Для получения пространственной картины применяют B-режим, а для гемодинамической оценки — различные допплеровские технологии. Точность измерения зависит от корректной скорости распространения ультразвука, положения датчика и четкости регистрируемых эхогенных границ.